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第313章 这套预警能少上千事故

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    “统计口径先定。”

    苏半夏把年会通知翻到背面。

    “只算急诊科独立完成的手术,还是把跨科协作也算进去?”

    “分开。”

    “术后多久算并发症?”

    “三十天,院内结果和出院随访拆开,失访病例单列。”

    “成功率怎么定义?”

    “患者存活,主要手术目标完成,没有非计划二次手术,三项分别统计,别合成一个数字。”

    方晓雯打开电脑记下要求。

    “你这是准备做演讲,还是准备再写一篇论文?”

    “先把数据讲清楚。”

    “需要对照组吗?”

    “取创伤流程升级前一年,比较抢救室停留时间,急诊手术启动时间和非计划二次手术率。”

    苏半夏看了眼工作量。

    “数据办能导出基础表,病历还得人工核,最少两天。”

    “三天也行。”

    “你什么时候要?”

    “周五晚上。”

    “今天周三。”

    “那就两天。”

    “我收回刚才那句。”

    苏半夏把通知抽回来。

    “设备和人员确实进步了,压榨同事的水平还保持原样。”

    晚上十点,整理后的第一版数据发进贺知舟邮箱。

    过去十二个月,急诊科共完成一百八十六例急诊手术,其中独立手术一百零七例,跨科协作七十九例。

    主要手术目标完成率百分之九十七点三,三十天内非计划二次手术率百分之二点一,严重并发症率较流程升级前下降了四成。

    贺知舟把数字填进演讲稿,没有放在开场。

    第一页只留了一个问题。

    术中出现异常时,谁有权让手术暂停。

    电话接通后,韩明哲那边先传来咖啡机结束工作的提示音。

    “你总算把正式稿发来了。”

    “刚发三分钟。”

    “我已经看到第六页,开场这个问题容易得罪人。”

    “会得罪谁?”

    “习惯把手术台当个人领地的主刀。”

    “那就让他们听完再生气。”

    “行,会议组织方要的也是讨论度,你继续讲。”

    贺知舟调出流程图。

    “核心是三级预警。”

    “一级自动监测,你写了生命体征,药物追加和设备参数联动,具体怎么触发?”

    “不能只看单项阈值,血压下降百分之二十,升压药追加两次,失血量持续增加,三项同时出现才触发高风险提醒。”

    “单项异常呢?”

    “保留普通报警,不进入事件流程,避免报警疲劳。”

    “数据谁采集?”

    “监护仪,麻醉工作站,输液泵和电子医嘱系统,时间统一到同一服务器。”

    韩明哲翻动稿件。

    “一级报警以后,主刀可以手动关闭?”

    “可以确认,不能删除。”

    “这点会有人反对。”

    “关闭理由进入日志,术后能够追溯。”

    “他们反对得更有理由了。”

    “那说明有必要。”

    电话那边安静了两秒,键盘声接着响起。

    “二级人工复核,你定在三分钟内?”

    “对,由麻醉医生和巡回护士交叉核对,确认监测误差,药物剂量,失血估算和操作节点。”

    “如果主刀认为没有问题呢?”

    “复核照常进行,不影响主刀继续操作,除非两名复核人员同时认定风险升级。”

    “二级升三级以后,谁有权暂停手术?”

    “在场最高级别麻醉医生,手术安全官,或者两名独立复核人员联合启动。”

    韩明哲停在第十一页。

    “手术安全官由谁担任?”

    “复杂手术提前指定,普通急诊手术由当班高年资医生兼任。”

    

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