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“贺老师的手,不是咱们这个级别的医生该有的手。”
方晓雯听到这话,没有接。
她比陈磊更早就得出了同样的判断。
留观区七床的引流管在稳定地往外排液,血氧维持在九十四,患者的呼吸也平顺下来了。
方晓雯让小周守着,自己走出留观区。
刚到走廊中间,对讲机响了。
“急诊科,120通知,高速追尾事故补充转运三名伤员,五分钟后到,两红一黄,重复,两红一黄。”
方晓雯握着对讲机骂了一句。
“昨晚不是全部转完了吗?”
对讲机那头的声音嘶哑得厉害,“消防后半夜才把最后三辆车切开的,里面困了三个人,凌晨五点送到临区医院做了初步处理,他们那边人手不够,现在转过来了。”
方晓雯按下对讲键,“收到。”
她转身跑的时候差点撞上贺知舟,他正靠在走廊墙边喝水。
“又来了?”
“三个,两红一黄。”
“周主任醒了没有?”
“还没打通。”
贺知舟把水瓶拧上盖,“别叫他了,让他多睡一会儿,我接。”
方晓雯看着他眼睛下面发青的一圈,“你也一夜没睡。”
“我年轻,扛得住。”
方晓雯没再多说,两个人往急诊大厅走。
五分钟后,三辆救护车停在门口。
第一个被推进来的是个三十多岁的男人,双下肢畸形严重,大腿根部扎着止血带,绷带从浅红变成了深红。
贺知舟扫了一眼,“红标,双下肢挤压伤,被困时间超过六小时,查电解质和肌红蛋白,血钾高了先用胰岛素加葡萄糖降。”
“要上血滤吗?”方晓雯问。
“不急,等血钾结果出来再决定,先补液,碱化尿液,保住肾脏。”
方晓雯记下来,“补什么液?”
“碳酸氢钠加生理盐水交替输,速度先开到每小时五百,尿量起来了再往下调。”
贺知舟说这些话的时候手没停,已经在给患者扎第二条静脉通路了,一针见血,留置针固定好的速度比小周还快。
第二辆救护车推进来一个四十来岁的女人,腹部有一道撕裂伤,一截发灰的肠管露在外面。
“红标,腹部穿透伤,肠管脱出,别往回塞,拿生理盐水纱布盖上,联系普外科下来接人。”
贺知舟一边说一边打开了一瓶生理盐水,倒在纱布上。
方晓雯看着他冲洗暴露肠管的手法,手里的笔停了。
他冲洗的方向是从创面中心向外辐射,每一下冲洗的力度和角度都带着一种经过大量重复之后形成的流畅感。
国内规培教学用的是环形冲洗法,从外向内。
贺知舟用的这套手法,她只在欧洲创伤外科协会去年更新的指南附录里见过。
“贺老师,你这个冲洗手法跟教科书上不一样。”话出口她就想收回来。
贺知舟头都没抬,“网上看的视频,好用就用了。”
方晓雯没再追问。
第三个伤员相对轻一些,年轻男性,右前臂开放性骨折,断端的碎骨片戳在外面,桡动脉断了一小截,血从创口里往外冒。
“黄标,但桡动脉得先处理。”贺知舟把湿纱布递给旁边的护士,回头看了一眼陈磊,“你来。”
陈磊刚跟过来,正在喘气,“我来做什么?”
“桡动脉结扎,你上。”
“我?上次我连胸穿都做不了。”
“这个比胸穿简单,先夹住断端再打结就行了,你做,我看着。”
陈磊犹豫了一秒,看了看那条还在出血的桡动脉。
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