最新网址：wap.qiqixs.info
皮肤被切开，切口顺着侧方安全线进入。
皮下分离时，他没有追求速度，而是每一层都顺着组织间隙打开。
但是这种慢和昨晚完全不同。
昨晚是犹豫，今天是控制。
顾承洲只看了第一刀，就知道不一样了。
这不是刚学会的人在试。
这是知道自己要去哪里的切开。
邵峰站在二助位，原本还想着自己能在切开上扳回一点。
可是陈越这一刀下去，他的想法立刻被按了回去。
每当他觉得自己快追上陈越一点，陈越就会从别的地方再拉开一段距离。
Tang法如此，缝合如此。
现在连切开也开始这样。
邵峰忽然有点气。
但是这种气很快变成了专注。
他低头把皮缘牵开。
陈越只说了一句。
“别压掌侧。”
邵峰立刻调整。
中指近端断端很快被找到，食指断端也在合理暴露范围内显露出来。
顾承洲没有再提让邵峰切的事。
此刻他只有一个念头，这小子昨晚到底怎么练的。
手术进入探查阶段后，陈越的节奏彻底稳了下来。
虽然这台手术涉及食指和中指两指损伤，但是切口暴露清楚之后，难度被拆开了。
中指屈指深肌腱完全断裂。
断端回缩不算重，但是有毛糙边缘。
屈指浅肌腱一侧束部分损伤，连续性尚可。
腱鞘两处都有损伤，但是没有完全破坏。
陈越先汇报术中发现。
紧接着，他给出方案。
“中指深肌腱用Tang法修复。”
“食指深肌腱接近全断，断端条件可以，也行Tang法修复。”
“两指浅肌腱均保留连续性，修整毛糙边缘，少量加强。”
“中指桡侧指神经挫伤，未见断裂，保护，不做切断重接。”
顾承洲问：“为什么两指都用Tang法。”
陈越回答很快。
“患者年轻，又是工人，手功能需求高。”
“两指深肌腱损伤都在二区，断端条件允许。”
“如果强度不足，术后保护性活动空间小。”
“但是不能为了强度堆体积，所以浅肌腱要克制处理。”
顾承洲点头。
“授权。”
邵峰在旁边看着记录员写下时间点。
此刻他终于明白，顾承洲昨天为什么非要把权限细则完善出来。
不是因为不信任陈越。
是因为这种人一旦真正上手，就会很快进入核心操作。
没有流程，他走不远。
有流程，他能把整个科室都往前带。
陈越先做中指。
核心线建立时，他没有追求快。
针距、进针深度、断端距离、受力走向，每一步都保持稳定。
邵峰已经能看懂一些。
但是越能看懂，他越知道难。
陈越每一针都不是孤立动作，前一针决定后一针的空间。
后一针又不能破坏前一针的张力。
断端对合后，线结避开滑动面，边沿缝合不密不松。
牵拉测试时，断端没有开口，滑动趋势可以。
顾承洲看完中指，心里已经稳了大半。
紧接着是食指。
食指断端比中指稍微麻烦。
因为断裂不完全，残留的少部分连续组织反而限制了断端整理角度。
很多医生遇到这种情况，会干脆切断重做。
（本章未完，请点击下一页继续阅读）
最新网址：wap.qiqixs.info