！」
「还典型案例，我觉得是院外急救史上的奇迹都不为过！」
直播间的网友在期待。
同时也给出了极高的评价。
至于省人民医院。
黄香凝的心脏也是紧绷的。
表面平静实际上在疯狂的跳动。
“黄副院长，救护车还有六分钟才能到。”
范枉提醒了一句。
其实十六分钟的时间不长。
但不知道为什么，今天感觉极为的漫长就仿佛是过了十六个世纪一样。
“成了！暗红的液体！没有立即凝固！”
黄香凝其实一直在观察操作。
现场在张灵川说那句‘许老师，就是这里’之后，黄香凝看到果真抽出了液体。
心包穿刺成功的直接标志，从穿刺针或导管中抽出液体，为血性或浆液性积液，这是最直接的成功标志！
典型表现是抽吸时有持续回流的液体，液体颜色暗红或血性，但不会立即凝固，因为心包液中纤维蛋白原已耗尽。
这也是区别于心腔血。
若抽到的血液立即凝固，说明针进入了心腔，而不是心包腔。
“我来做CPR！”
心包腔积液消失，右心房或右心室舒张受限解除。
这个时候就可以做心肺复苏了。
“滴滴滴——”
心电监护发生变化，QRS波群电压升高，节律更稳定。
并且心脏搏动重新出现。
「牛逼！！」
「好家伙！！」
「太牛逼了，这都能成功！！」
「燃了，真的燃了！我以为这个是必死的！没有想到这样都能成！！」
大晚上。
一些医生水友直接喊起来了。
那就跟球赛进球一样激动！
【省电视台-医路生花节目直播观看人数：42929人。】
直播间的人数也直接到了四万二接近四万三人。
【直播分类榜单TOP36。】
并且挤进了直播分类榜单的前五十名，来到了三十六名。
而这一切都发生在十分钟之内。
十分钟之前还是一个三百人都不到的直播间，十分钟之后已经来到了四万人。
有些时候火爆真的仅在一瞬之间。
主要是这个抢救真的太精彩了。
试问一下全国有多少的急诊医生，又有多少的医学生。
此刻直播间几乎90%都是他们。
还有10%是自然推流来的。
往日这些医学生基本上是不怎么看直播的，特别是大晚上，可这个真的牛逼爆炸了，错过简直就是损失。
“我们，我们成功了……”
许梦璃其实整个人的脑子也是一片空白的。
她完全不敢相信，自己竟然成功了。
可现实就是这个必死的老太太，此时真的被救了下来。
多少个了。
四个了！！
“是啊……成功了。”
每一次使用特殊的技能，他都像是直接在健身房里消耗一千大卡一样，大概就相当于连续快速的跑步一个多小时，又或者持续游泳两个小时不停下。
他真的疲惫到极致了。
“小川老师你先休息一下，我过去看看特斯拉那边有没有受伤比较严重的。”
许梦璃自觉地有些愧疚啊。
今晚小川老师真的是在极限跑图。
“好的，许老师先过去，我一会儿就过来。”
张灵川挥了挥手。
“这……这是肝脏破裂腹腔大出血啊！！”
经过检查，发现该女子表面无伤但腹部深淤青，一股不祥预感弥漫，超声检查之后，许梦璃直接傻眼了！！
「？」
「不是！有没有搞错！！」
「得，今晚阎王爷非得收走一个人对吧？」
「肝脏破裂，腹腔大出血这怎么救，这是野外啊！根本撑不住的！！」
摄影小哥今晚真的很忙。
不过他也跟着过去拍摄。
当拍了一下检测结果之后，直播间的医务人员水友都炸毛了。
肝破裂，腹腔内大量出血2000-4000mL，有效循环血量急剧下降，失血性休克，组织缺氧、酸中毒、心肌灌注不足，心搏停止，从开始到死亡这个过程一般只需5–10分钟！
“我滴妈……”
下一瞬间。
他猛地拍了一下自己的脑门。
因为石师傅拉出来的特斯拉副驾驶头顶上已经开始出现倒计时了。
“怎么了，小川医生？”
石师傅疑惑的问道。
“石师傅，你快点跟另一个担架老师把特斯拉副驾驶伤者抬到车上。”
张灵川知道，现在已经事不宜迟。
必须立马给对方做手术才行。
“啊？哦！那我现在立马过去！”
石师傅有点懵逼。
但刚刚许医生也说了，现场交给小川医生指挥。
【叮！当前宿主使用体力药水！】
张灵川用完了一瓶体力药水之后立马从地上爬起来。
“啊？抬上车？这……行吧！！”
许梦璃正茫然着，结果没有想到小川医生说要把这个女的抬上车。
只是他抬上车想干什么。
医院。
“？”
黄香凝也表情有点疑惑。
「？」
「？？」
「送医院吗？这个时候送的话也迟了吧！」
直播间水友们觉得张灵川可能是打算送医院。
但此刻送过去基本上就相当于是送一具尸体过去。
肝脏破裂腹腔大出血成这样是绝对不可能撑到医院的。
「小川医生莫非是想徒手止血？？」
突然一名水友灵机一动。
毕竟之前小川医生也有肝脏破裂徒手止血就活下来的案例。
“许老师，我们现在立即准备手术！！”
然而没有想到，接下来张灵川的一句话让所有人心头一震！！
“手术？？”
许梦璃震惊的看向张灵川！
正常的院前急救是绝对禁止开腹手术的。
因为无法止血，肝破裂出血多来自深层肝实质和肝静脉系统，野外条件无法钳夹或缝合，一旦打开腹腔，失血速度反而会骤增，患者更快死亡。
同时现场无无菌条件，空气、手套、器械污染后极易造成败血症，即使暂时救回，也会在后期感染死亡。
在这就是无法维持循环支持，，开腹必须配合输血、气管插管、麻醉、监护、止血材料。
现场这些都不具备。
所以他们院外急救团队的任务不是治愈，而是延缓死亡曲线。
“如果我们现在不开腹，不做手术，这个人必定死了！她才多少岁，三十来岁啊，她是父母的女儿更可能是孩子的妈妈！所以我们必须要试一试！！”
张灵川认真的说道。
同时拿起了手术刀。
“这……”
许梦璃脑子嗡嗡响。
“许老师！活着才有资格谈感染不是吗？现在这里交给我！你现在快去看那个本田车的司机！”
这个手术之后，那边的本田车司机应该是要准备室颤了！
真是一环扣着一环。
阎王爷的消消乐套餐！
但无论如何！
他都争取让阎王爷消不动！！
「确实啊，只有活着才有资格谈感染。」
「怎么有一股军医的味道，我爷爷是军医，他当年就说了在战场上只有活着的人才有资格谈感染！」
「我就是军医，不得不说这一句话没有错，人活着才有感染死了有个屁的感染！」
「军医大学的，此类肝破裂出血大于2000 mL时，非手术止血几乎零成功率，若继续等待救护转运5分钟内心搏必定停止，是我，我也会直接手术！」
「但基本上救不回来啊，出血量这么大，人都已经要死了，而且这种环境怎么缝合？撑不到的！我看过上次他一手一个人的抢救视频！可即使是徒手止血也悬得很！」
「如果是我，我放弃了，家属好说还可以，不好说的话甚至能断送我的职业生涯。」
直播间网友们激烈的讨论着。
“快启动远程对话，我要立即联系小川！！”
黄香凝也非常的激动。
因为这个人救治的希望非常渺茫！
真开腹做手术就相当于是毁了自己！
……