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流行性感冒

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毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

    2)甲基金刚烷胺用量:100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。

    3、注意事项:孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。

    (三)防治各种并发症

    (四)中药治疗

    中医医治流感的方法

    中医学上有句话:“正气存内,邪不可干”,就是说,若身体强健,便不受外邪(病毒)干扰。因此中医着重治本,一方面会用草本消炎解毒,另一方面会提升身体机能,增强免疫力。若只是消除感冒的不适而不提高体质,很容易又会再度受病毒入侵。因此经常感冒的人须加注意,表示他们身体虚弱,抵抗力低下,必须适当作出调理。

    用药方面,变化很大,例如:

    消炎杀菌、提升免疫力:可用板蓝根、连翘、银花

    促进头部血液循环:可用白芷、荆芥、菊花

    清热退烧:可用桑叶

    纾筋活络、解热:可用葛根、桑枝、丝瓜络

    民间食疗:热柠乐煲姜

    感冒初起,很多人习惯到茶餐厅来一杯热柠檬可乐煲姜,纾缓徵状。据说,效果颇佳。

    到底此“乐”何解灵验?按中医理论,姜可行气活血,如属风寒型感冒,乍冷乍热,作闷没胃口时,来一杯「劲」姜可乐,确可暖胃驱风寒,算是对证下药。还有一条食疗方,是用陈皮加姜煲粥,代替三餐,对於病毒入胃者,特别适宜。

    至于橙汁,据闻可加速感冒痊愈,是否属实?平时多补充维生素C,的确可以减低感染的机会,但由于大部分水果属性偏凉,容易引起咳嗽,因此有咳时不宜多吃。只有苹果勉强可吃,或者将橙炖热才吃也可,不过食味当然不同。

    反而热柠乐不妨一喝,因为新鲜柠檬含丰富维生素C,开胃提神,蜜糖又可滋润,热呼呼的喝下,喉头的痕痒不适确会减轻。

    另有一条简单配方,对收鼻水甚有功效,惟一缺点是味道欠佳:先将姜煮20分钟,其後加入淡豆鼓和叁条宂白,以及1钱(3克)薄荷叶,再煮约2分钟。

    [编辑本段]流行性感冒-预防措施

    (一)控制治疗传染源

    早发现,早报告,早隔离,早治疗

    呼吸道隔离1周或至主要症状消失

    (二)切断传播途径

    1.流行期间,避免集会或集体娱乐活动,老幼病残易感者少去公共场所,注意通风,必要时对公共场所进行消毒

    2.医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染

    3.患者用具及分泌物要彻底消毒

    (三)疫苗预防

    灭活疫苗:效果较好,接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员;接种时间为每年10-11月中旬,每年接种1次,2周可产生有效抗体。下列情况禁用:对鸡蛋过敏者;急性传染病患者,精神病患者,妊娠早期,6个月以下婴儿。

    减毒活疫苗:采用喷鼻法接种

    (四)药物预防

    用于易感人群可能感染而未发病者,金刚烷胺100mg/口服,2次/日,10-14天;对甲型流感有一定预防作用,对乙型流感无效。

    预防流感的几种常用小措施:

    1、室内经常开窗通风,保持空气新鲜。

    2、少去人群密集的公共场所,避免感染流感病毒。

    3、加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。

    4、秋冬气候多变,注意加减衣服。

    5、多饮开水,多吃清淡食物。

    6、注射流感疫苗。

    [编辑本段]流行性感冒-流感禁忌

    容易被疏忽的禁忌包括:

    经常吃煎炸食物:会令喉头充血,增加黏膜表面伤口及感染机会。

    关窗闭户保温:关了窗,空气流通受阻,室内空气易趋混浊,微生物含量上升,对呼吸道更不利。

    另外,还有很多地方需要注意:

    切勿吃药消除病徵就当痊愈:很多人吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时就就当已痊愈,继续工作,这样做其实很不智,因为感冒实则还未痊愈,不好好休息,等於削减自身的免疫能力。

    少吃肥腻食物:猪肉汤、鸡汤等油腻之物,平日食用可能没大问题,但感冒期间饮用,可能会令外感传里,病情加倍严重。

    避免病中行房:耗用精力过甚,不宜。

    洗澡洗头慎防着凉:热水澡後,血管扩张,体温降低,容易再次着凉。洗头后,应避免吹风或开空调,因为头发湿漉漉的,很容易头部受寒。

    [编辑本段]流行性感冒-流感爆发历史

    1917年-1919年

    欧洲爆发西班牙流感(病毒类型H1N1)疫症,导致2,000万人死亡(第一次世界大战的死亡人数只是850万人),是历史上最严重的流感疫症。

    1957年-1958年

    1957年2月在中国贵州爆发(病毒可能是在1956年从苏联传来),其後散播至世界各地。全球受影响的人数占总人口的10%至30%,但死亡率较1919年的疫症为低,约为总人口的0.25%.

    1968年-1969年

    流感从香港开始,全球的死亡人数达70万人,其中美国就占3万多人。

    1976年

    新泽西一名青年染上猪流感,引致恐慌会爆发新疫症,於是大规模推行疫苗注射。

    1986年-1993年

    世界不同地区发生数宗人类染上猪流感的病案。

    1997年

    香港发生禽流感,原本只影响鸡只的病毒亦令人类患病。香港政府下令层宰150万只鸡。受影响的人数为18人,其中6人死亡。

    [编辑本段]流行性感冒-参考文献

    [1]:黄祯祥、洪涛,刘崇柏等《医学病毒学基础及实验技术》北京:科学出版社,1990.

    [2]:王建华、张晋峰《流行性感冒预防与治疗》人民军医出版社,2005年11月

    [编辑本段]流感民间食疗三方

    【风寒感冒食疗方】

    症状为发热恶寒,头痛身寒,流涕等。

    生姜红糖茶:生姜1片,红糖适量,开水冲泡,代茶饮之。

    葱白粥:糯米30克,生姜2片,捣烂,入连须葱1节,加米醋1毫升,趁热饮。

    紫苏粥:白米25克,常法煮粥,粥熟放苏叶5克。

    【风热感冒食疗方】

    症状为发热,微恶风寒,头痛、咳嗽、咽痛、目赤。

    菊花茶:菊花5克,开水冲泡,代茶饮。

    桑菊豆豉饮:菊花5克,桑叶5克,豆豉3克,煎水饮。

    薄荷芦根饮:芦根30厘米、薄荷25克,煎水饮用。

    白菜绿豆饮:白菜头1个,洗净切片,绿豆芽15克,煎水饮用。

    【风湿感冒食疗方】

    症状为发热、头痛、头晕、鼻塞、声重、困倦乏力,纳减欲吐。

    藿香饮:鲜藿香叶5克,砂糖适量,煎水饮。

    [编辑本段]流感的四大饮食禁忌

    流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染力强,发病快。虽然容易治愈,但由于婴幼儿体质较弱,加之饮食不合理,所以极容易引起感冒的反复发作。所以,感冒除药物治疗外,饮食调理也不可缺少。

    1.禁吃咸食食用咸食后易使致病部位黏膜收缩,加重鼻塞.咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰,刺激局部引起咳嗽加剧。

    2.禁食甜、腻食物:甜味能助湿,而油腻食物不易消化,故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。

    3.禁食辛热食物:辛热食物易伤气灼津,助火生痰,使痰不易咳出,故感冒患者不宜食用,尤其葱一定要少吃。

    4.不宜吃烧烤煎炸的食物:此类食物气味刺激呼吸道及消化道,易导致黏膜收缩,使病情加重,而且也不易消化。

    儿童流行性感冒

    [症状]

    1、学龄儿童与青春期儿童:表现出与成人相似的典型感冒,发作甚快。

    2、会有发烧(39-40℃)肌肉酸痛、畏寒、头痛、脸部潮红、身体不适、流鼻水、咳嗽、结膜炎。

    3、B型感冒:则以眼及鼻部的症状较明显,而全身症状较不明显。

    4、无并发症时白血球多为正常值。

    5、较小的孩子,临床变化较大。

    6、通常有明显的发烧,中度的鼻炎,有水样鼻涕,有时会有发烧性抽搐、腹泻、中耳炎、皮疹等。

    7、可以引起喉头、气管、支气管炎,细小支气管炎、肺炎等。

    [注意事项]

    1.卧床休息,补充适当水份。

    2.须戴口罩、隔离、避免传染。

    3.如有续发细菌感染,则适当依医嘱抗生素使用。

    人禽流行性感冒

    (以下称人禽流感influenzaA(H5N1)virus(Avianinfluenzavirus))是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。1997年5月,我国香港特别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭,同年8月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织(HO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H5N1引起的人类流感,这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类。之后相继有H9N2、H7N7亚型感染人类和H5N1再次感染人类的报道。

    流行性感冒简称流感,是流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病,传播力强,常呈地方性流行,当人群对新的流感病毒变异株尚缺乏免疫力时,可酿成世界性大流行,其特点为突然发生与迅速传播,1918~1919曾发生极广泛的世界性大流行,引致2000万人死亡。

    一、病原学

    禽流感病毒属甲型流感病毒。甲型流感病毒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(HHemagglutinin)和神经氨酸酶(NNeuraminidase)蛋白抗原性的不同,目前可分为15个H亚型(H1~H15)和9个N亚型(N1~N9)。甲型流感病毒除感染人外,还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。

    血凝毒简称H,为棒状突起,具有是病毒黏附于敏感受体,并引起多种动物的红细胞发生凝集;

    神经氨酸酶简称N,为哑铃装突起,具有水解细胞表面糖蛋白N-乙酰神经氨酸的作用,从而使复制的病毒可自细胞表面释放。

    感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,病死率高。

    二、流行病学

    1、传染源及传播途径

    (一)传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,特别是鸡;但不排除其它禽类或猪成为传染源的可能。患者为主要传染源,尤以轻型患者及隐性感染者起重要作用,因其不易被发现,活动范围又广。现已从抗原上证实动物(猪、马、鸟)流感病毒与人类流感病毒属同源,故动物流感可传至人群,但大多在流行初期作为启动因素或远距离传播上起一定作用。

    (二)传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接触病毒毒株被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。

    2、免疫力人类对流感病毒普遍易感,感染后获得对同型病毒的免疫力,但维持时间短,仅8~12月,不超过2年。

    ②局部抵抗力:感染大多为呼吸道局部粘膜的表面感染,病毒不侵犯血液,潜伏期短,血清抗体防止感染作用受限,且不持久,故局部免疫力显得更为重要。局部粘膜受病毒感染后很快分泌特异性SIgA,对抗病毒入侵,起主要的局部保护作用。

    ①全身性抵抗力:与血液中特异性抗体高低有关,中和抗体和血凝抑制抗体水平常平行,病后2周达高峰,后渐降,8~、抗体从血液中渗入组织及其分泌物中,可起阻止病毒入侵及繁殖的作用。b、新生儿可自母体获得被动免疫力,第2~3月起明显下降,、不同年龄组小儿由于所接触的流感病毒流行株不同,其血液抗体构成也不同。细胞免疫方面已证实感染后NK细胞杀伤力及干扰素活力增高

    (三)易感人群一般认为任何年龄均具有易感性,但12岁以下儿童发病率较高,病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。

    3、年龄

    儿童及少年患此病者为多,以5~20岁发病率最高。4~5个月以下的婴儿较少受到传染,当新亚型引起大流行时,各年龄组发病率接近,但仍以5~14岁小儿为多,感染率几近50%。

    4、季节

    一般在温带和寒温带流感都在冬末春初流行,冬季流行时病性较重。

    
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