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热力烧(烫)伤

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    热力烧(烫)伤

    开放分类:医学、急救、救护

    热力烧(烫)伤的伤因可分两类:一为火焰烧伤,如炉火、山火、林火、

    房子失火、易燃物爆炸(煤气、汽油、煤油)等引起的烧伤;二为烫伤,如

    开水、热汤、热油、蒸汽等的烫伤。烧(烫)伤患者,以小孩为多,约占全

    部烧(烫)伤的42.15%。

    1.烧(烫)伤的急救原则

    (1)要使患者立即除去或脱离热源。

    (2)迅速扑灭火焰或燃烧物。

    (3)给患者快速进行清洁与包扎。

    (4)尽快将患者送医院救治。

    2.烧(烫)伤的病状与体征

    烧(烫)伤一般分为三度:

    Ⅰ度:表皮受伤,局部发红、肿胀、疼痛、表面较干而无水泡。

    Ⅱ度:表皮全层坏死,局部红肿、疼痛剧烈、有明显水泡;如伤面愈合,

    会留有轻度疤痕。

    Ⅲ度:表皮全层以及皮下组织、肌肉、骨骼均损伤,局部疼痛消失,组

    织呈黑色焦痂,不起水泡。如伤面愈合,留下疤痕或造成残废。

    3.烧(烫)伤分类标准

    根据我国1970年全国烧伤防治研究班制定的标准为:

    (1)轻度:烧(烫)伤面积为10%以下的Ⅱ度伤。

    (2)中度:烧(烫)伤面积为11~30%或Ⅲ度伤面积在10%以下。

    (3)重度:烧(烫)伤面积为31~50%或Ⅲ度伤面积在11~20%之间,

    或烧(烫)伤面积不到30%,但有严重休克、全身严重创伤或合并化学中毒、

    呼吸道烧(烫)伤其中之一者。

    (4)特重度:烧(烫)伤面积在50%以上,或Ⅲ度伤面积在20%以上

    者。

    知道了上述分类,对指导现场抢救大有好处。除轻度烧(烫)伤患者,

    伤情很轻不需送院外,其余均应迅速送到医院抢救治疗。

    4.烧(烫)伤面积计算

    按我国确定的成人体表面积计算法有两种:

    (1)中国九分法

    中国九分法易记易算。它将成人人体分为11个等份,每份体表面积为9

    %,如头、颈部面积为1个9,即9%,故头部、颈部烧(烫)伤则占9%,

    其余按表所示,一算便知。儿童体表面积计算与成人略有区别,因小孩头部

    相对较大、而四肢较小,故不同年龄的儿童,可按以下公式计算:

    小儿头部面积为9+(12-年龄)=%

    小儿双下肢面积为41-(12-年龄)=%

    (2)手掌计算法:用伤者自己的手掌,五指并拢,一侧手掌面积为体表

    总面积的1%,而五指分开时为1.25%(见图1-14)。此法简便易行,适用

    于小面积烧(烫)伤的计算。

    5.对烧(烫)伤的抢救与治疗要求

    

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