),能否说话,有无伤口流血不止。如有脊椎骨折,应立即放平其身体,切勿急骤搬动,并设法用布类、衣物等将夹板、木棍、枪支或卷席包裹后,置于伤者身体两侧,将他稍加固定后,迅速送医院救治;如发现有伤口大流血,应按外伤包扎、止血法,将伤口包扎固定好后,再送医院救治。送院途中务须注意其保暖。
4.如果在四肢一处受压,肢体有肿胀时,应想到是肌肉有内撕裂或肌肉血管破损,这时切忌用热敷,可采用冷毛巾、冰块外包手巾放在肿胀处,有止痛、消肿、止肌肉出血的作用。同时,不论上、下肢被挤压伤程度如何,都要将伤肢置于高的位置,寒冷季节,还要注意患肢保暖,防止冻伤及休克发生。
5.所有被压埋的伤者,在救出后都要严格记录其压埋持续时间和解压时间,并通知医院记录。主要为防治内脏出血、伤后瘫痪作救治参考依据。
6.为防止压埋伤者救出后出现合并症,应尽快设法洗净伤者眼、耳、鼻和口内的泥土、污物与血块,并用温盐水或清水予以涮净擦干,然后徐些油脂,以保护粘膜(可用青霉素、金霉素、氯霉素等抗生素药膏)。
7.如当地有条件时,可给复苏和包扎后的伤者喂些豆浆、牛奶、糖盐水或米汤,以支持和恢复其体力。如能输液,可静脉滴注5%葡萄糖盐水1000毫升。这些均可预防“挤压综合征”及水电解质失衡的发生。
注:“挤压综合征”是压埋伤后,局部挤压损伤1小时以上所引起的伤者机体一系列病理改变,主要表现尿少甚至无尿、休克,其特点为肾功能急性衰竭,后果严重,常导致急死。