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第1034章 三家精神科定性,林长生却说诊错了

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冲动,没有重新追查饮食情况。

    罗敬之听完全部经过,神情已经没有最初那么笃定。

    “即使存在营养代谢问题,也不能完全排除精神障碍。”

    “我没说完全排除。”

    “那你为什么坚持不让镇静?”

    “因为她当前没有持续攻击行为,意识也未完全脱离现实。”

    林长生指了指谢雨晴被磨红的手腕。

    “药物和约束可以救急,但不能因为方便管理就反复使用。”

    郭雯走到女孩面前,进行了一组简短定向测试。

    谢雨晴能说出自己的姓名、学校和当天日期。

    她也知道身处清溪镇中医院,并记得此前三家医院的就诊过程。

    可一旦提到成绩、吃饭和睡眠,她的情绪便会迅速失控。

    这种失控并非伪装,但与典型重性精神疾病确实存在差异。

    “林医生所说的脏躁症,具体指什么?”

    郭雯的语气已经从质疑变成请教。

    “心神失养,情志失常,可见喜怒无常、悲伤欲哭、不能自控。”

    “她还夹着痰浊,所以神志时清时乱,哭笑转换更加剧烈。”

    罗敬之问道:“脏躁只是古代病名,如何对应现代诊断?”

    “病名可以不同,患者只有一个。”

    “我不要求你们放弃现代诊断,只要求别漏掉她身体已经亏成什么样。”

    林长生拿起女孩的血常规。

    “她不是先有精神疾病再不吃饭,而是长期不吃饭、不睡觉,最后拖垮了身体和心神。”

    罗敬之沉默片刻,仍提出关键问题。

    “就算病机判断成立,营养补充也不可能马上终止发作。”

    “普通进食确实不行,她现在脾胃受损,强塞只会吐。”

    “你准备怎么治?”

    “先复脏气,再安其神。”

    林长生转头看向沈若晴。

    “药房有没有浮小麦?”

    “新到的一批,已经验收过。”

    “炙甘草和大枣呢?”

    “都有。”

    罗敬之微微一怔。

    “只有这三味?”

    “甘麦大枣汤原方。”

    在场几名西医专家同时看向彼此。

    他们原以为林长生至少会开一张复杂的安神化痰方。

    谁也没想到,他最后只要了甘草、小麦和大枣。

    罗敬之翻过女孩厚厚的病历,又看了眼正在低声发笑的谢雨晴。

    “三味寻常药材,能处理这么严重的症状?”

    “药材寻常,不代表用在这里没用。”

    “她还有痰蒙心窍,原方是否过于简单?”

    “她正气亏得厉害,现在不适合猛攻痰浊。”

    林长生在处方纸上写下剂量。

    “先让心脾得到濡养,脏气缓过来,痰浊才有路可化。”

    郭雯仍有担忧。

    “如果服药过程中再次出现撞墙行为呢?”

    “你们可以保留监护,必要时也可以启动急救方案。”

    “但在那之前,不准再用几个人按着她打针的办法。”

    吴梅连忙站起来。

    “林医生,我同意试!”

    罗敬之看向墙上的时钟。

    “我们最多观察四十分钟,症状没有缓解就必须重新评估镇静。”

    “可以。”

    林长生把处方交给沈若晴。

    “用砂锅现煎,不加一味药,也不要为了快而提高火力。”

    谢雨晴听见煎药二字,忽然停止了哭泣。

    她盯着林长生,眼神中透出混乱与警惕。

    “喝了会让我睡着吗?”

    “不会。”

    “会让我变笨吗?”

    “也不会。”

    “那为什么他们都说我疯了?”

    林长生替她松开最后一档约束带。

    “因为他们先看见你哭和笑,没看见你三个月没吃过一顿饱饭。”

    谢雨晴怔怔看着自己恢复自由的双手。

    几秒后,她突然伏在膝盖上,发出一阵压抑又怪异的笑声。

    这次没有人再按住她。

    所有人的目光,都转向了正在煎药的后堂。
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