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电话里只剩下轻微的电流声。
何大壮过了好一会儿，才勉强笑了一声。
“林老师。”
“您一上来就问得这么细。”
“我这边一点准备都没有。”
“平时具体工作，都是下面人在管。”
“所以去看看。”
“您准备什么时候来？”
“一周后。”
“具体哪天？”
“不定。”
“这……”
何大壮的语气明显有些为难。
“山区路远。”
“您要来，我们肯定得提前安排。”
“不用安排。”
林长生说道。
“我到之前会联系。”
“林老师。”
“至少得告诉我们上午还是下午吧？”
“到了再说。”
林长生没有继续。
“先把去年门诊日志、药房盘点和医疗质量登记找出来。”
“一周后看。”
电话挂断。
韩笑看着手机。
“他连门诊量都不知道。”
“院长不一定记得每个数字。”
林长生说道。
“可大概总该知道。”
“他连大概都没说。”
“所以去看。”
赵宁坐在旁边。
刚才的电话听得清楚。
他忍不住问。
“林老师。”
“您不告诉具体时间。”
“他们会不会提前一周一直准备？”
“准备也是好事。”
“至少说明知道哪里有问题。”
“要是临时造材料呢？”
“材料能造。”
林长生翻开下一份病历。
“药房里的药造不了。”
……
电话结束不到十分钟。
长生堂外走进来三个人。
最前面是一名五十岁左右的女人。
她走路很慢。
双手几乎无法自然垂下。
十根手指有不同程度的偏斜。
几个指间关节明显肿大。
手腕也有肉眼可见的变形。
跟在旁边的是她丈夫和女儿。
三个人都带着行李。
显然刚从车站赶来。
韩笑上前核对挂号信息。
女人名叫郑月兰。
五十二岁。
来自北湖省。
类风湿关节炎病史十二年。
女儿提前半个月在网上申请过疑难门诊。
资料审核以后，才得到预约。
郑月兰坐下时。
身体明显不敢用力。
膝关节弯曲也很困难。
她丈夫将厚厚一摞检查资料放到桌上。
“林医生。”
“我们是坐了一夜火车来的。”
“她这几年越来越严重。”
“省里的医院看过。”
“京城也去过。”
“药一直吃。”
“可手脚还是变形。”
郑月兰的女儿把用药清单递过去。
甲氨蝶呤。
来氟米特。
小剂量糖皮质激素。
止痛药。
护胃药。
中间还更换过几种生物制剂。
有些因为费用停用。
有些效果逐渐减弱。
最近半年，郑月兰的晨僵时间超过三个小时。
夜里经常痛醒。
手指无法握拳。
穿衣、梳头、拧毛巾都需要家人帮助。
右膝关节积液反复出现。
最长一次，抽液后不到一个月又重新肿起。
林长生没有因为患者来自外省，便立即开方。
先从头到尾核对既往治疗。
“激素现在每天多少？”
“半片。”
郑月兰回答。
“最早吃多少？”
“最高的时候四片。”
“自己减的？”
“医生让慢慢减。”
“最近一次风湿科复诊什么时候？”
“一个半月前。”
“为什么没继续用原来的生物制剂？”
女儿解释。
“前面用了八个月。”
“后来效果不明显。”
“医生建议换。”
“新的一个月要六七千。”
“家里实在负担不起。”
林长
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