治疗的病例。”
“仅仅从成功的案例来看的话，会把整个过程理解为只要有手掌侧面有切口的地方都可以进行Tang法。”
会场里不少医生停下笔。
桥本教授看了陈越几秒。
然后才说。
“继续。”
陈越开始汇报。
桥本教授安静地听着，随即又看着照片。
“你当时为什么不切掉连续组织后重建。”
陈越面色不变。
“连续组织虽然受损，但是仍有部分受力和导向价值。”
“全部切掉再重建，可能会增加断端体积和损伤范围，污染条件下不划算。”
桥本教授追问。
“如果患者要求一次性修好呢。”
陈越说。
“患者要求不能代替适应症，医生要解释风险。”
“如果沟通后仍不理解，就让上级医生共同告知，并记录，不能为了满足期待而做不合适的手术。”
顾承洲坐在旁边，神色沉稳。
邵峰也在低头记录，他发现陈越面对桥本教授时，仍然按平时流程回答。
没有夸自己，也没有躲避问题。
桥本教授又问。
“你怎么判断腱鞘条件差到不能做。”
陈越笑了笑。
“不是一个单点决定。”
“污染、挫伤、腱鞘破坏范围、断端质量、皮肤张力、术后康复可达性，要一起看。”
“这例污染和挫伤都不轻，腱鞘破坏加重了滑动风险。”
“所以我认为不适合。”
桥本教授点头。
“第二例。”
陈越这才打开一例标准左中指刀割伤。
陈越的发挥一如既往地稳，将术前术中术后需要注意的点和重要事项一一分解。
王主任在旁边一边听，一边看向顾承洲。
顾承洲没有说话，但是他知道，这正是陈越最难得的地方。
他不是只想着把线缝好，这正是急诊中心试点最需要的思路。
从进门到手术，再到康复和随访。
桥本教授又连续问了五个问题。
每个问题都很具体。
切口是否过小，暴露不足时何时延长，浅肌腱部分损伤是否修复。
多指损伤如何排序，儿童患者能否直接使用同一流程。
陈越逐项回答。
他不知道的地方，就明确说需要上级医生和专科共同把关。
他能确定的地方，就把判断依据说清。
讨论持续了四十分钟。
会场里已经没有人再提什么相亲会。
所有人都在记流程。
最后，桥本教授合上资料。
“陈医生，你不是我见过最会缝的年轻医生。”
这句话一出，会场立刻安静。
桥本教授接着说。
“但是你是很少见的，能把急诊判断、适应症边界、术后康复放在一起考虑的年轻医生。”
“这比单纯做手术更难。”
陈越起身。
“谢谢教授。”
桥本教授看向顾承洲。
“我想看他的现场评估。”
顾承洲没有马上答应。
“论坛现场没有病人。”
桥本教授说。
“可以用模拟病例嘛，或者如果急诊有合适病例，我们按你们的流程来。”
顾承洲看向温雅。
温雅马上明白。
这不是表演，这是论坛最好的临床流程展示机会。
她说。
“可以安排模拟病例讨论，真实病人必须走医院流程。”
顾承洲点头。
“那先做模拟。”
但是就在这时，酒店广播里传来急促的呼叫。
“医务组请到二楼宴会厅外，有人员受伤。”