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第一例右中指玻璃伤病人推进急诊外科手术间时，顾承洲刚接到医务科电话。
虽然教学主刀流程已经备案，但是上午临时来了一个院内协调会，他必须过去露面。
顾承洲看了一眼陈越，又看了一眼邵峰。
“术前评估先做，切口方案先画，关键操作等我回来授权。”
陈越点头。
“明白。”
邵峰站在二助位置，手已经洗好了。
顾承洲又交代一句。
“我最多一个半小时回来。”
陈越看向患者右手。
“顾主任放心，流程不会乱。”
顾承洲这才离开。
此刻手术间里没有因为顾承洲离开而松散。
护士核对姓名、腕带、伤指、麻醉方式和知情同意。
邵峰把授权单夹在病历旁边，记录员也坐到了固定位置。
患者右中指掌侧裂口已经清洗过一遍，但是伤口里仍有少量玻璃碎屑和血凝块。
陈越没有急着动刀，他先做术前功能复核。
远端指间关节主动屈曲差。
近端指间关节能动，但是力度不足。
指端颜色正常，毛细血管再充盈正常，两侧指端感觉未见明确异常。
虽然这些步骤已经在病历里写过，但是陈越还是当场重新做了一遍。
邵峰在旁边低声说。
“复核完毕。”
陈越看向巡回护士。
“请记录，右中指二区屈肌腱损伤高度可疑，远端血运可，感觉未见明确异常。”
护士很快记下。
紧接着，陈越开始清创和暴露。
这一步属于顾承洲允许的术前准备范围。
他先冲洗，再清除碎屑。
伤口边缘整齐，污染轻，深部血凝块不多。
切开持弓式专精带来的改变很直接，陈越没有像前一天那样停顿太久。
他沿侧方安全线做了小范围延长。
刀尖进入皮肤时，路线清楚，分层也清楚。
邵峰一边牵开，一边忍不住看。
虽然他之前还觉得自己至少切开能压陈越一头，但是现在这点底气已经没有了。
陈越不是切得快，他是切得准。
准到邵峰找不到多余动作。
深部暴露打开后，屈指深肌腱断端显露。
断端近乎全断，回缩不重。
屈指浅肌腱一侧束浅表损伤，连续性尚可。
腱鞘局部破损，但是保留条件还在。
陈越没有继续往下做。
他停住。
“通知顾主任，术中发现已明确，等待关键操作授权。”
护士立刻拨电话。
顾承洲那边会议刚结束一半。
电话接通时，他压低声音问。
“什么情况？”
陈越汇报得很短。
“右中指二区屈指深肌腱近乎全断，浅肌腱一侧束浅表损伤，腱鞘可保留，血运可。”
“建议屈指深肌腱Tang法修复，浅肌腱修整少量加强。”
顾承洲立刻问。
“照片传来。”
邵峰已经拍好术中照片。
照片发送过去后，顾承洲看了几秒。
虽然他人不在手术间，但是判断很快。
“可以。”
“我电话授权，你完成屈指深肌腱Tang法修复，邵峰二助，记录员写明时间。”
记录员马上记录。
陈越答道。
“收到。”
此刻真正的关键操作开始。
陈越拿起持针器后，整个节奏稳定下来。
核心线建立，
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