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第88章 手外王主任

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口受到严重污染、组织情况不佳、手术者经验不足或者患者的术后恢复不能得到保障的时候,一味地追求复杂的手术方式只会使问题更加严重。”

    “Tang法适合条件允许时用来提高修复强度和滑动质量,它不是替代所有肌腱缝合的方法。”

    秦建平听了之后很欣慰,但是没再说话。

    他就是要这样的结果。

    让陈越把手术的方式告诉市里的医生们。

    并不是要表扬他,而是要把这种技能从一个人的能力上升到整个科室都可以谈论、可以引进、可以培养出来的程度。

    说完之后他把术后的评价方案也罗列了出来。

    陈越还没有来得及说话,王主任先开了口。

    “你之前学过手外科?”

    陈越回答说:“没有完整轮转过手外。”

    “但是参加过一次屈肌腱修复,并且查阅了相关资料。”

    如果张启年在的话,一定也会加上一句,查阅资料是查不到这样的手感。

    王主任没再追问。

    看了照片之后再看手术中的记录。

    内容很详细,包括了功能检查、术中情况、授权点、缝合方法、术后固定以及康复指导等等。

    这不是一般的实习医生可以完成的工作。

    秦建平这时才问。

    “王主任,你觉得怎样。”

    王主任沉默了大概几秒钟。

    他很想说你们都讲到这个程度了,还问我怎么样。

    这哪是让我评价,这简直是让我坐在这里听了一堂小讲座。

    但是他嘴上还是很稳。

    “从照片和记录看,修复质量不错,适应症选择也合理。”

    “边沿缝合处理得比较克制。”

    “如果术后康复跟得上,功能预期可以。”

    秦建平点头。

    “那就做一个早期功能评定。”

    王主任提醒。

    “刚做完手术,不能让患者主动用力。”

    秦建平说道:“当然。”

    “只做血运、感觉、被动活动趋势和固定前基础记录。”

    “让家属也听明白。”

    几人来到复苏观察区。

    木工患者已经清醒了。

    他的妻子站在旁边,一直盯着包扎后的左手。

    看到一群医生进来,她立刻紧张起来。

    “医生,是不是没缝好?怎么这么多人来看?”

    患者也有些不安。

    陈越走到床边,先确认患者意识和疼痛情况。

    紧接着,他解释道:“不是没缝好。”

    “你的手指里面有肌腱损伤,我们刚做的是功能修复。”

    “现在医生们过来,是为了确认血运、感觉和固定方案。”

    “不是因为出了问题。”

    家属这才稍微安心。

    王主任亲自做检查。

    他先看指尖颜色,再压迫指甲床,观察毛细血管再充盈。

    随后轻触指端两侧,询问患者感觉是否对称。

    患者能回答出触碰位置。

    虽然麻醉影响还没完全退,但是基础反应可以。

    紧接着,王主任在保护状态下做了很轻的被动活动观察。

    肌腱滑动趋势还可以,没有明显卡顿。

    当然,这不能代表最终功能。

    但是早期结果符合预期。

    家属还是担心。

    “那以后手还能不能干活?”

    王主任说道:“从现在看,修复条件不错,但是后面康复很关键。”

    “不能自己乱动,也不能完全不练,医生怎么安排就怎么来。”

    家属连连点头。
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