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第53章 论文先行,证据上桌

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是视频里那个操作的人。

    他倒是没有急于发表意见。

    虽然他心里不认同这种做法,但是在会议现场,他也不会随便情绪化。

    他先低头看论文。

    题目很稳,摘要也没有夸大其词。

    病历资料有时间轴。

    讨论中还特别注明“非普遍推广操作”。

    方显明翻书的速度变慢了。

    他本以为实习生写的材料只会是赵光明帮忙包装好的东西。

    但是往下看的话就很难直接否定它了。

    这篇论文里的内容把风险方面写得很清楚。

    出血速度、伤道走向、已暴露层次、带教医师现场指导以及临时压迫目的和手术室检验结果。这些话不是空谈,每一步都可以从病历上找到依据。

    此时此刻,赵光明正站在屏幕旁。

    “大家视频也看到了,病历材料也发了。

    “我想说的不是这个实习生多厉害。”

    “我要谈的是基层急诊在遇到这类严重出血事件时,在一定条件下能否进行短暂的手动按压止血。”

    他说完之后便停顿了一下。

    会议室里没有人急着发言。

    这个问题不能简单地回答是能还是不能。

    能,要有边界感。

    不能,现实里病人可能撑不到手术室。

    赵光明继续说道。

    “有人在网上说,这就是盲操作,是胡闹。”

    “正好今天人都在,病例也在,我们就把这件事说清楚。”

    会议室里的气氛因为赵光明的这句话变得紧张了不少。

    虽然没有人拍桌子,但是每个人都知道,赵光明这句话不是随便说的。

    网上质疑可以隔着屏幕发。

    但是在专业会场里,每一句都要落到依据上。

    方显明合上材料,抬头看向赵光明。

    他没有回避。

    “赵主任的针对性很强啊,不过我还是保持个人观点。”

    “无直视下把手伸进深部伤口,压错位置就可能扩大损伤,更何况操作者还是实习医生。”

    这几句话说出来,会议室里不少人都看向陈越。

    陈越坐得很稳。

    他没有急着解释,因为这几个质疑并不是完全没有道理。

    如果脱离当时环境,单看动作本身,确实风险很高。

    赵光明也没有马上让陈越说话。

    他先把病例资料翻到时间轴那一页。

    “病人到院时血压八十二五十二,心率一百三十六,右上腹腰侧开放性切割伤,压迫后仍持续出血。”

    “手术室准备需要时间,转运前必须先控制出血。”

    “当时床边已有我和莫文山完成初步暴露,陈越不是一个人摸进去乱按。”

    方显明接住话。

    “但是他仍然没有完全直视出血点。”

    赵光明看了他一眼。

    “所以我问你,你做过徒手压迫止血没有。”

    方显明没有立刻答。

    他当然做过外伤压迫,也做过手术止血。

    但是像这种深部开放伤,在急诊床边由助手通过手指压住出血近端,再由主刀钳夹结扎,他做得不多。

    赵光明没有给他太长停顿。

    “如果没做过,就不要把所有非直视操作都叫胡闹。”

    “急诊里很多动作,本来就是在信息不完整的情况下争取时间。”

    “问题不在于有没有风险,问题在于有没有判断依据,有没有监督,有没有后续验证。”
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