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第1327章 影像答案只有四处,陆晨偏偏找出第五处

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    最后一组影像的第一帧,是一名突发腹痛和休克的年轻女性。

    造影图像显示,腹腔干起始部存在明显狭窄,肝总动脉和脾动脉远端血流减慢。

    右侧肾动脉近端则出现局限性造影剂外渗,提示动脉瘤破裂。

    标准答案要求选手识别腹腔干狭窄、肾动脉瘤破裂、脾动脉低灌注以及肝动脉供血不足。

    同时,患者被评为需要立即介入止血的最高危险等级。

    谢振东看得很快,却没有直接提交。

    他把不同时间点的造影图像并列在屏幕上,仔细观察血流方向的变化。

    “右肾动脉瘤破裂,腹腔干近端受压狭窄,存在脾肝双支供血下降。”

    他写下诊断,又补充说明需要优先控制右肾动脉出血。

    这个判断完全符合标准答案。

    唐昭的操作也十分稳健。

    她在动态影像中发现患者的肝动脉血流并未完全中断,而是存在短暂逆向灌注。

    这意味着患者可能有异常侧支循环。

    她在备注栏中写下,介入前应确认肠系膜上动脉与肝脏之间的代偿分支。

    评委席上,一名介入专家看到这行字后明显停顿了一下。

    这个细节属于合理的风险提示,但不在本题主要评分项目中。

    日本队的佐藤圭介也在快速完成判读。

    他准确识别了四处标准病灶,并判断右肾动脉出血需要优先处理。

    日本队休息区已经有人露出笑容。

    只要这一轮继续保持稳定,他们就有机会将总分差距压回十几分以内。

    朴俊昊的画面中,同样出现了标准答案要求的四处异常。

    可他的队伍已经连续丢分,韩国队员的操作开始变得保守。

    他们反复核对每一处阴影,反而错过了提交时间。

    印度队的阿迪亚在这组影像上速度极快。

    他几乎没有停顿便写下了四个病灶,却把肾动脉瘤破裂的危险等级定为中高危。

    评委系统立刻扣除了关键分数。

    阿迪亚看见结果后用力拍了一下桌面。

    没有人回应他的情绪,所有答题间依旧只有键盘声。

    陆晨没有跟随其他人直接确认答案。

    他的视线沿着腹主动脉向下移动,逐帧观察造影剂进入不同分支时的延迟。

    右肾动脉是从腹主动脉前外侧发出。

    左侧肾动脉则在常规位置清晰显影。

    可是当造影剂进入肠系膜上动脉后,左侧肾脏下极出现了一道极细的逆行显影。

    这道血流只在第二十八帧和第三十一帧之间出现。

    它的亮度很低,且被重叠的椎旁静脉影遮挡了大半。

    陆晨将画面放大,又调低了背景亮度。

    那条细小血管从肠系膜上动脉发出,沿左侧腹膜后方下行,最后进入左肾下极。

    “不是伪影。”

    他轻声说了一句。

    系统界面在视野边缘短暂浮现。

    【真实之眼扫描完成】

    【隐性病灶预警:发现左肾下极异常动脉供血分支】

    【初步判断:肠系膜上动脉起源的左肾下极异位供血动脉】

    陆晨没有立刻把它写进主要诊断栏。

    这不是标准答案中的病灶,而且题目明确要求识别四处异常。

    

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