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第1057章 开脊柱损伤绿色通道,CT和MRI同步准备

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    患者家属在术前谈话室里哭得几乎说不出话。

    罗敬川把风险一项项说清楚。

    神经损伤可能无法完全恢复。

    手术中可能出现硬膜撕裂。

    也可能因为骨块位置复杂,无法一次彻底解除压迫。

    患者妻子握着笔,手一直发抖。

    “医生,只要有机会保住腿,就做。”

    罗敬川点头。

    “我们会尽力。”

    陆晨站在旁边,没有额外承诺。

    他知道家属现在最想听一定能保住。

    可医学最不能做的,就是拿不确定的结果去换签字。

    ……

    患者被送上手术台后,陆晨的状态迅速变化。

    平时的温和收了起来。

    他的目光落在术野上,整个人变得极稳。

    赵明负责麻醉。

    他调整好呼吸和循环后,抬头看了一眼。

    “生命体征稳定。”

    罗敬川点头。

    “开始。”

    后正中切口逐层进入。

    暴露椎板和关节突。

    骨折周围组织水肿明显。

    罗敬川先完成基础暴露,随后开始放置螺钉。

    陆晨在旁边协助。

    每一个角度,每一次器械进入,都控制得很清楚。

    顾白站在另一侧,平时爱说话的人这会儿一句也没有。

    他紧盯术野,生怕漏掉细节。

    螺钉固定完成后,真正危险的部分开始了。

    椎板减压。

    神经束释放。

    处理突入椎管的骨块。

    罗敬川打开部分椎板后,马尾神经束显露出来。

    压迫比影像显示得更重。

    骨块边缘紧贴神经。

    术野空间很小。

    罗敬川看了一眼。

    “比预计更深。”

    顾白的呼吸也变轻了。

    陆晨没有急着上手。

    他先观察神经束张力和骨块方向。

    【外科之心已激活】

    【筋膜层解剖感知生效】

    【张力分布感知生效】

    【组织愈合预测生效】

    【当前神经束牵拉风险:高】

    系统信息只在他脑海里出现。

    其他人看到的,只是陆晨盯着术野看了几秒。

    随后,他开口。

    “先撑开复位。”

    罗敬川点头。

    器械缓慢施加力量。

    椎体高度一点点恢复。

    突入椎管的骨块也出现轻微前移。

    可移动幅度不够。

    罗敬川看着神经束。

    “还差一点。”

    陆晨伸出手。

    “我来。”

    手术室里没人质疑。

    罗敬川让开最关键的位置。

    陆晨接过显微器械。

    他的气场在这一刻彻底压住整个术野。

    动作不快。

    却没有任何多余。

    他先沿安全侧释放周围组织,给神经束留出一点缓冲空间。

    再用极小幅度调整骨块。

    顾白看得背后发紧。

    那块骨片距离神经太近。

    普通人甚至不敢在这种角度下继续进入。

    陆晨却像是能准确判断每一处阻力来自哪里。

    器械向前一点。

    停住。

    再轻轻改变方向。

    骨块边缘终于松开。

    罗敬川低声提醒。

    “神经张力在变。”

    陆晨嗯了一声。

    “我知道。”

    他的另一只手稳定保护神经束。

    没有强行牵拉。

    没有为了追求速度扩大动作。

    骨块被一点点推回前方。

    当压迫解除的瞬间,神经束张力明显下降。

    罗敬川看见后,眼神一下亮了。

    “释放了。”

    赵明盯着监护和神经电生理。

    “信号有改善。”

    顾白差点下意识开口,又硬生生忍住。

    陆晨没有停。

    他继续检查椎管内是否还有残余压迫。

    发现一小块游离骨片后,他没有直接夹取。

    而是先改变患者局部复位角度,让骨片离开神经表面。

    随后才稳稳取出。

    整套动作不算快。

    却稳得让人安心。

    罗敬川站在旁边,眼神越来越认真。

    他原本只是希望陆晨协助关键步骤。

    现在却发现,陆晨对脊柱神经周围操作的控制,已经远超普通跨科医生。
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