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第760章 流程清楚,比解释一百句都有用

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肺,神经,腹部,心肌,都已经被牵进来了。”

    何中风脸色一紧。

    “这么严重?”

    陆晨把几项指标圈出来。

    “如果是嗜酸性肉芽肿性多血管炎,心肌受累会很危险,肠系膜血管炎也不能排除。”

    马丁在一旁补充。

    “EGPA心脏受累时,死亡风险会明显升高。”

    何中风听得心头一跳。

    他以前只知道疑难病麻烦。

    现在才意识到,有些疑难病不是慢慢查就行。

    它会突然杀人。

    李森沉声开口。

    “让外院先别盲目转,给我们补齐心电图,心肌酶趋势,血氧,血压,腹痛变化。”

    何中风立刻点头。

    “我马上联系。”

    陆晨继续说。

    “如果病人目前生命体征能撑住,转运途中必须心电监护,备除颤,备肾上腺素和抗休克处理。”

    李森看向他。

    “接过来后呢?”

    陆晨语气平稳。

    “急诊先稳住,风湿免疫,心内,呼吸,消化同时介入。”

    何中风听到这里,心里那个念头更重了。

    这不就是一个临时多学科通道吗?

    可每次都临时来一遍,早晚会出问题。

    他看向李森,又看向陆晨。

    “李主任,陆医生,我说句不专业的话。”

    李森抬头。

    “说。”

    何中风斟酌着开口。

    “现在外院疑难病例咨询越来越多,医务科这边也有点乱。”

    他顿了顿。

    “是不是该建一个固定入口?”

    小会议室里安静了一下。

    李森眼底闪过一丝笑意。

    他看向陆晨。

    陆晨放下资料。

    “我也准备提这件事。”

    何中风松了一口气。

    他真怕自己贸然开口被急诊科嫌多事。

    没想到陆晨也在想。

    陆晨继续说。

    “疑难病例不能靠临时找人,外院资料要标准化,病人危险等级要先判断,能不能转也要先评估。”

    李森点头。

    “S级危重病例要有快速响应。”

    何中风立刻接话。

    “医务科可以配合做外院资料入口和转诊登记。”

    马丁听到这里,眼神明显亮了。

    他低声对朱莉安说。

    “这是一个临床系统建设机会。”

    朱莉安已经打开平板。

    “也是联合实验室可以参与的真实流程样本。”

    陆晨看向他们。

    “可以参与观察,但流程要先服务临床。”

    马丁立刻点头。

    “当然。”

    何中风忽然觉得挺奇妙。

    以前他和陆晨站在对立面。

    现在,他居然主动坐在这里,和陆晨一起讨论怎么把流程建起来。

    人的立场,有时候就是被一次救命手术改掉的。

    ……

    下午,外院那名疑难患者被转入江城市中心医院。

    患者姓周,四十多岁。

    他被推进红区时,整个人瘦得厉害,呼吸有些急,脸色灰白。

    家属抱着厚厚一袋资料,眼神疲惫得像很久没睡过好觉。

    随车医生满脸歉意。

    “李主任,陆医生,病人这段时间一直反复,我们那边真的拿不准了。”

    李森没有多说。

    “先上监护。”

    沈小柠动作很快。

    “血压偏低,心率快,血氧勉强维持。”

    王雨晴已经开始抽血。

    陈一铭联系风湿免疫科。

    赵明推来除颤仪。

    “按你们刚才说的,先备着。”

    陆晨走到患者床边。

    患者睁开眼,声音很轻。

    “医生,我这到底是什么病?”

    陆晨戴上手套。

    “先把最危险的地方稳住。”

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:男性,四十余岁】

    【主诉:反复喘憋,发热,腹痛,肢体麻木】

    【真实之眼诊断:嗜酸性肉芽肿性多血管炎,合并心肌受累及肠系膜血管炎早期】

    【危险等级:S级】

    【当前症状:嗜酸性粒细胞持续升高,肺部炎性浸润,周围神经损伤,心肌炎性损害,腹痛提示肠道灌注波动】

    【建议:立即完善免疫指标,心脏评估,腹部血管评估,启动风湿免疫与心内联合治疗】

    【警告:患者存在突发恶性心律失常及肠缺血风险】
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