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林易抬头。
潘晓换了便装,穿了件浅色羽绒服,身上挎着个帆布包。
她探着脑袋往里头看了一眼。
“林大夫,都六点半了,你还不走?”
“整理病历,这就走。”
潘晓点点头,“行,那我先走了哈。”
林易整理完关掉电脑。
他脱下白大褂,背着双肩包,往外走。
推开住院大楼一楼的玻璃门,冷风直接灌进来。
十二月底的江州已经进了数九天。
白天还好,太阳落山之后气温断崖式往下掉。
林易拉高了冲锋衣的拉链,把领口裹紧,往院区大门的方向走。
路灯都已经亮起来了。
这个时候,口袋里的手机又响了起来。
林易掏出来看了一眼来电显示。
六师兄周渊。
他按下接听,手机贴在耳边。
“老九,你下班了吗?”
周渊的声音从听筒里传过来。
林易应了一声。
周渊继续说。
“那个大学老教授的案子,刑侦那边准备按突发性心源性猝死结案了,我跟你说下。”
林易站在路灯底下,没接话,等他往下说。
周渊停了两秒。
“跟你说一下前因,死者叫方世同,男,六十七岁,江州大学生命科学院的教授,十二月十八号凌晨三点,独居,家人发现的时候人已经凉了,初步勘验现场没有打斗痕迹,没有外伤,没有入室盗窃的迹象。”
“法医到场后做了初步尸表检验。”
周渊说到这里顿了一下。
“体表没有针刺痕迹,没有捂压口鼻的淤血点,没有勒痕,嘴唇微微发绀,这在心源性猝死的死者身上很常见,不算异常。”
林易靠在路灯杆上,右手把手机换到左耳。
“刑侦那边拿到初步的毒理筛查报告,常规的农药、鼠药、安眠药、重金属急性中毒的项目全部阴性。GC-MS质谱仪扫了两遍,没出任何异常峰值,加上现场没有他杀迹象,刑侦倾向于按自然死亡处理。”
周渊的语气平稳。
“但我没签字。”
林易开口了:“你看出什么了?”
电话那边安静了几秒。
“尸体末端的青紫。”
周渊说得很慢。
“尸斑分布我反复看了三遍,仰卧位死亡,尸斑应该集中在背部、臀部和四肢背侧,这些都对,但他十个手指末端的青紫晕,颜色偏暗,范围比正常尸斑该有的面积要大,指甲床的颜色也不对。”
“我记得心源性猝死也会有末梢发绀。”林易说。
“确实会。”
周渊承认。
“但是发紫的程度跟面积完全对不上,一般猝死造成的末端发绀,基本都集中在指甲床和嘴唇周围,可他手上的青紫直接从指尖一路连到了第二指节。”
“而且后来我把尸体解剖了,心脏上根本没有老的心肌梗死病灶,冠状动脉虽然有点粥样硬化,但血管狭窄的程度加起来还没超过30%。”
林易听出他的意思了。
冠脉狭窄的程度,远没到足以引发猝死的程度。
“心肌病理切片送检了,报告还没回来,但肉眼看心肌纤维排列规整,没有变性坏死的区域。”
周渊说。
“一个冠脉通畅,心肌没有器质性病变的人,突然在睡眠中心跳停止,刑侦说是猝死,我理解不了。”
“质谱仪扫不出来的东西多了去了。”林易说了一句。
“所以我才来找你。”
周渊的语气里带出了一点法医特有的执拗。
“我查了他死前四十八小时的完整饮食记录。他有慢性胃炎和失眠的毛病,长期在一个私人中医诊所开汤药调理。死前三天刚换了方子。”
林易的脚步停了一下。
“新方子的药物组成我拿到了。”
周渊说。
“十二味药,就是常规的健脾安神方。”
他直接切入正题。
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