主任踩着防滑鞋一阵小跑冲进抢救室。
他只看了一眼床单上那摊黑血混合的扁平物体，又扫了一眼监护仪旁尚未撕下的心电图高耸T波。
“肌肉全烂了。大量毒素顺着渗出液往近心端倒灌。”刘副主任戴上手套的手在大腿根部的健康皮肤上方按压了一下，没有动脉搏动。
“保不住了。大腿中上三分之一高位截肢。晚切一分钟，洗不干净的高钾就会把这颗心脏逼停！”
“林琛。”陆渊抓过一个大号带内垫的宽幅止血带，在男人的大腿根最高处死死扎紧打结。截断静脉回流的通道。
“跟车的交警怎么说？家属在哪！”
林琛从导诊台拿着一张身份单跑过来。
“交警核查了工牌。外地偏远山区户口，在省城没有直系亲属。那个出事的小包工头怕连带刑事责任，电话关机潜逃了。”
喧闹的抢救室出现了短暂的静止。
只有负压吸引器空转的啸音在响。
刘副主任刚刚从器械车上拿起来的那把用于锯断长骨的手动线锯。
在半空中悬了两秒。
随后，“当啷”一声，被他放回了不锈钢弯盘中。
这不是缝合头皮。这是要把一个二十岁的年轻人的一条腿连根锯掉的不可逆致残手术。
《重大器官切除知情同意书》上，家属栏是空白的。
没有直系亲属签字，没有具备法务效力的公对公担保。如果他今天上去把这人的腿锯了，人活下来。半年以后，随时会有一个远房亲戚冒出来起诉他“本可以保腿却被你们违规截肢从而索要巨额赔付”。
这官司，刘副主任赔不起。
“先去透析室上大机器做床旁血透清洗血钾！或者去医务处上报法院走特批流程！”
刘副主任摘下手套，“没签免责和同意书，这台截肢我不敢开。”
他向后退出了平床抢救的两米无菌红线之外。
...
上午九点二十五分。
陆渊把用来阻断毒素倒流的宽止血带扣死。
“等特批流程走完，这台监护仪已经拉平三十分钟了。”
陆渊解开沾了雨水的外套拉链。
“只要那条烂掉的大腿还挂着，坏死肌肉带来的钾离子就会永远大于血透机的清洗速度。透析机洗得干水泵，洗不干源泉。”
监护仪上，高耸的T波间距开始出现不规则的室性早搏。这是停跳的最后预兆。
陆渊走到骨科的急救器械车旁。
伸出左手。两根手指穿过那把手动线锯两端的不锈钢扣环。拉开。金属交错的齿链在灯下发出轻微的反光。
“林琛。去主任办公室找老周拿紧急无家属绿通章。这里出了任何医闹或者起诉……”
陆渊直接将一整瓶碘伏狂倾在残碎大腿的预设截断面周围。褐黄色的液体将泥沙冲散。
他拔出二号刀柄上装配好的二十二号大圆刀片。
“这台截肢术。急诊科主刀接了。”
他的声音没有任何波澜。
刀片切开残存的股四头肌和阔筋膜张肌。在这张连固定带都没有的急救床上，没有去追求保留皮瓣修复的光滑平整度。这是暴力的保命离断。
“骨膜剥离器。”
陆渊的左手握住被血水覆盖股骨干中端。右手的线锯套环拉进骨膜缝隙。
在一阵单调、粗粝的金属链条切割坚硬皮质骨的“沙沙沙”物理摩擦声中。