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第203章 低板

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两个人。”

    她说。

    “大人和孩子。”

    监护纸上,胎心基线还在,但变异不如刚才好,偶尔出现一段让产科护士皱眉的减速。

    不是灾难性的图形。

    但已经不是能让人放心慢慢等的图形。

    姜穗说:“你血压在升,尿蛋白阳性,头痛、眼花、右上腹痛,血小板在掉,肝酶和LDH在升。这说明你的身体已经在受影响。”

    她看着夏安禾。

    “如果继续等,可能发生抽搐、出血、凝血出问题、肝脏损伤、肾功能恶化,胎盘也可能出问题。”

    陆承嘴唇动了动。

    “可她现在还醒着。”

    林述说:“醒着不是安全线。”

    陆承看向他。

    林述没有提高声音。

    “我们现在看到的是她正在往危险方向走,不是已经到了最后一步才处理。”

    白翊接了一句:“等她抽搐、出血、胎心掉下来,就不是现在这个准备时间了。”

    夏安禾闭了闭眼。

    眼角有一点湿。

    “孩子出来会不会有事?”

    姜穗说:“35周多,早产风险有,但NICU会接。现在继续拖,对孩子也不一定更安全。”

    她停了一下。

    “终止妊娠不是放弃孩子。”

    “是治疗你,也是给孩子机会。”

    陆承的手攥着产检本,指节发白。

    “你们是说,不生,大人会出事?”

    姜穗说:“会。”

    这个字落下去后,夏安禾没有再说“胃疼”。

    监护仪又响了一声。

    不是胎心。

    是血压复测。

    168/112。

    观察区安静了一瞬。

    这个数字不再给任何人留下“疼痛紧张”的余地。

    白翊立刻说:“降压药。”

    姜穗点头。

    “按产科严重高血压方案。”

    护士开始准备硫酸镁。

    输液泵被推到床旁。

    夏安禾看着那袋药,声音有些抖。

    “这个对孩子有影响吗?”

    姜穗说:“这是防止你抽搐的药。”

    夏安禾怔住。

    抽搐。

    这个词终于让她意识到,医生说的不是普通胃痛。

    林述看了一眼胎心监护,又看那几张化验单。

    视野边缘,【不该在这】的淡红色压深了一点。

    她不该在普通腹痛观察区。

    也不该在“再等等”的安慰里。

    她现在应该在产科危重路径里。

    韩颂又送来复查血小板。

    这一次没有标本问题。

    血小板:72×10⁹/L。

    比刚才更低。

    姜穗看着数字,没有再犹豫。

    “通知手术室按急诊剖宫产准备。”

    陆承脸色一变。

    “现在?”

    姜穗说:“现在准备。”

    她转向林述。

    “MICU能不能预警?产后她不一定立刻安全。”

    林述点头。

    “我联系宋主任。”

    电话很快接通。

    宋凛那边背景有呼吸机声音。

    “说。”

    “孕35+4,重度子痫前期合并HELLP风险。血压168/112,尿蛋白阳性,血小板72,肝酶、LDH升高,有头痛、视觉症状、右上腹痛。产科准备急诊剖宫产。”

    宋凛问的第一句是:

    “产后进不进来?”

    “建议进。”

    “床我压住。”宋凛说,“让产科和麻醉把出血、凝血、镁剂、尿量交清楚。别等手术完了才找我们。”

    “明白。”

    林述挂电话时,麻醉杜衡已经到了观察区门口。

    他一边走一边问:

    “血小板多少?”

    姜穗说:“72,还在降。”

    杜衡眉头立刻皱起来。

    “凝血?”

    白翊把未完全回报的凝血单递过去。

    “部分结果还在跑,纤维蛋白原加急。”

    杜衡看向夏安禾。

    “气道评估要做,备血要到位。血小板这个趋势,椎管内麻醉要慎重。”

    陆承听不懂这些,但听得出每一句都在变重。

    他终于把产检本放下。

    “签字在哪里?”

    夏安禾睁开眼看他。

    陆承弯腰握住她的手。

    “先救你。”

    夏安禾眼泪一下出来。

    “孩子……”

    “也救。”陆承声音哑了,“但你不能出事。”

    姜穗没有打断他们。

    她只把知情同意书递过去,语速很稳地解释:

    “现在考虑重度子痫前期合并HELLP综合征风险,需要尽快终止妊娠。手术风险包括出血、凝血障碍、血压波动、子痫、肝肾功能恶化、新生儿早产相关风险。产后仍需严密监护,可能转MICU。”

    陆承拿笔时,手抖得厉害。

    但这一次,他没有问能不能再等等。

    夏安禾被推离腹痛观察区前,林述又看了一眼原来的床头牌。

    上腹痛待查。

    孕35+4。

    这两行字还留在那里。

    但床已经空了。

    白翊让护士把牌子摘下来,重新换成产科危重转运标识。

    姜穗站在转运床旁,看着胎心监护纸和血小板数字。

    “现在不是等宫口。”

    她说。

    “是等她还能不能继续承受妊娠。”

    转运床往产科手术室方向推去。

    林述跟在侧后方,看着硫酸镁泵开始工作,看着血压袖带重新充气,看着那条从普通腹痛观察区被强行改写的路径。

    【不该在这】仍压在视野边缘。

    颜色比刚才更深。
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