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第119章 专用休息室

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宋凛的原话:野蛮盲干必须变成科学预案。

    林述打开建模软件。

    搭好三维左心室腔体网格。血流入口设定为二尖瓣,出口设定为主动脉瓣,瓣膜缝合区域标记为壁面边界。

    腺苷药代动力学参数:半衰期小于10秒,峰值血药浓度出现在推药后1.2至1.8秒,房室结传导阻滞起效时间0.8至1.5秒。

    高钾环境参数:血钾6.5 mmOl/L,心肌静息电位偏移量根据NernSt方程计算。

    钙离子拮抗参数:10%葡萄糖酸钙10ml静推后的血清游离钙浓度上升曲线。

    变量一项一项填入。方程组骨架搭好。

    但有一个参数,林述翻了三本流体力学教材、查了两个国际数据库,都没找到——射频消融导管在心腔内释放能量时,对周围血液和组织产生的瞬时热扩散系数。

    这个数决定了射频开火瞬间,热源如何扰动目标区域的血流湍流场。没有它,模型的核心区域就是一个黑箱。

    文献里查不到。

    因为没有人在心室等容舒张期的极限窗口里开过射频。这个参数只存在于一个地方——操作过那根导管的人的指尖。

    林述拿出手机。十一点十五分。

    发了一条消息给楚锋:

    【射频导管在心腔内开火时,你手上感受到的组织阻抗变化有多快?从按下按钮到感觉温度传导到手柄,大概多少毫秒?功率设定多少瓦?】

    发完。等。

    七分钟后。手机震动。

    楚锋没回文字。

    回了一张照片。

    一张皱巴巴的白纸,像从裤兜里掏出来的。蓝色圆珠笔潦草地写着三行:

    功率:35W

    阻抗降幅:8Ω/0.3S

    温度传导至手柄体感延迟:约400mS(±50)

    字迹潦草到勉强辨认。但每个数字精确到小数点后一位。最下面还补了一行更小的字:

    "组织接触压力12—15g时的稳态值。压力不够数据会飘。"

    林述盯着这张纸条。

    这些数字不是查来的。是楚锋从几千台手术的指尖记忆里,一个一个抠出来的。

    他把数据换算成热扩散系数,输入模型。

    所有变量就位。

    点击运行。

    进度条出现在屏幕底端。一毫米一毫米地向右爬。

    预估运算时间:14小时22分钟。

    林述盯着那根几乎不动的蓝色细线。

    模型需要在三维空间里同步求解两组方程:一组描述左心室腔内的血流湍流,一组描述腺苷浓度随血流扩散与代谢衰减的过程。每个时间步长,两组方程耦合迭代。

    他写的是最基础的显式欧拉迭代法。原理他懂,代码他能写。

    但太慢了。

    调一次参数等大半天。论文要跑的工况至少二十组。按这个速度,光计算就要排十几天。

    林述关掉屏幕,站起来。

    这不是医学问题。

    他发了一条求救消息给苏夏。

    很快收到苏夏的回复:"来休息室。"
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