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第247章 紧急溶栓

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    大约五分钟后。

    周成就开始安排醉酒男人进行颅脑CT的检查。

    对于这种脑卒中的患者,检查过程自然是走绿色通道,一路绿灯。

    做完了颅脑CT,现在等不了CT室出结果,神经内科的住院总李涛立刻查看影像图。

    在脑卒中的患者当中,影像图可以在第一时间看出脑出血,但是对于急性缺血性脑卒中来说,在CT中的表现往往有延迟的。

    所以即便颅脑CT和DWI正常,也不能直接排除脑梗死的可能。

    在大部分情况下,只要排除了脑出血,是可以直接按照缺血性脑梗死来治疗的。

    “应该没有脑出血,可以进行溶栓治疗!”李涛仔细查看了患者的颅脑CT影像图,然后看向一旁的周成说道。

    “好,听您的。”周成道。

    在神经内科领域,他肯定是要听专科医生的指挥。

    患者发病到现在,已经过去了将近四十分钟,留给他们的时间越来越少,必须争分夺秒。

    李涛再次确认患者的生命体征和查体情况:“好,那就按照标准剂量给药,输注过程中密切监测生命体征,重点观察患者是否出现出血、过敏反应,一旦有异常,立即停药并处理。”

    患者家属现在对周成是言听计从,进行溶栓操作签字的过程,那是相当的顺利。

    在患者家属签完字之后,周成立刻示意林玲准备溶栓药物。

    脑卒中发病4.5小时内,可使用阿替普酶或替奈普酶溶栓。

    在发病4.5-6小时内,可以使用尿激酶溶栓。

    但是一旦超过六小时,就过了溶栓药物的时间窗,一般就只能保守治疗了。

    林玲迅速拿出阿替普酶,严格按照剂量配比,然后连接到备用的静脉通路,调整好输注速度,同时在输液单上做好记录。

    溶栓药物缓缓输注进患者体内,抢救室里只剩下监护仪发出的滴滴声。

    李涛在会诊结束之后便回病房了。

    周成一直守在患者床边,盯着监护仪上的各项数据。

    林玲则每隔一分钟就记录一次患者的血压、心率、血氧,同时观察患者的意识状态和肢体变化,时不时轻轻呼唤患者,查看是否有反应。

    “周哥,患者血压是158/88mmHg,心率92次/分,血氧94%,生命体征平稳!”林玲按时汇报。

    周成微微点头,轻声说道:“再观察吧,除了看溶栓有没有发挥作用之外,还要看肢体肌力有没有变化,意识能不能清醒一些。”

    说罢,他再次用手电筒照射患者的瞳孔,发现双侧瞳孔的对光反射比之前灵敏了一些,心中稍稍松了口气。

    有了这些好转的迹象,说明溶栓药物起到作用了。

    ……

    就在这时,医院外陆陆续续开始有人放烟花。

    天空中开始升起绚丽的色彩,只不过在急诊抢救室的患者家属们,没有人有心情去欣赏。

    在用了溶栓药的二十分钟后。

    林玲正在给患者量血压,突然发现患者好像轻轻动了一下。

    这让她惊喜不已,连忙朝着身后的周成喊道:“周哥,患者好像醒了!”

    周成正在电脑前写病程记录,听到这话,

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