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在病例讨论会议之前,对于这个患者的病情,周成已经有了自己的推断。
不过,一边是自己筹划已久的被辞退计划,一旦主动站出来提出精准推断,大概率会被众人关注,有可能会让后续被辞退的难度大幅增加。
另一边,是身为医生的底线,看着患者陷入危险,自己明明有想法,却因为私心隐瞒,眼睁睁看着病情恶化,他做不到。
现在患者病情危急,心率忽快忽慢,意识依旧模糊。
若是再找不到病因,错过最佳治疗时机,这个14岁的年轻生命,可能就真的保不住了!
周成琢磨了许久,想到了通过赵睿,让他把自己的推断在会议上说出来。
这样,既能解决患者的病因排查问题,又能让赵睿出风头,自己则可以继续保持低调,一举两得!
当然了,如何让赵睿知道自己的想法,还是周成经过了一番循循善诱才实现的!
……
时间回到病例讨论会之前的半小时里。
医生休息室里,只有赵睿一个人。
他正坐在椅子上,手里拿着患者的病历,皱着眉头反复翻看。
“在看那个自身免疫性脑膜炎患者的病历?”周成轻轻推开门,没有丝毫刻意,仿佛只是偶然碰到。
赵睿听到声音,不动声色地合上病历,缓缓点头:“马上就要开讨论会,我再看看病历,等会儿要汇报病史。”
周成的脚步突然一顿:“我刚才也看了这个患者的病历,有点好奇,想和你聊一聊。毕竟,这个患者的病情有点反常,明明激素和免疫治疗都见了效,却突然恶化,挺少见的。”
赵睿愣了一下,心里有些疑惑。
他和周成的关系一般般,两人平时在路上碰到了,最多是打一声招呼而已。
而且,他们是竞争对手,周成怎么会愿意和自己讨论病情,分享思路?
周成好像也知道赵睿的想法,轻笑了一下:“你别误会,我只是好奇而已。”
赵睿皱皱眉头:“那你有啥想法?”
周成没有直接说出自己的推断,而是循循善诱地问道,“你有没有想过,为什么治疗有效后,病情会突然恶化?常规的自身免疫性脑膜炎,就算反复,也不会这么急剧,甚至引发心脏骤停。”
赵睿皱了皱眉,思索着说道:“我也想过,会不会是激素剂量不够,或者合并了感染?可是,之前的检查没有发现感染迹象,激素剂量也都是按规范来的。”
这是他琢磨了许久的想法,却没有足够的依据支撑,也不敢在会诊会上贸然提出。
周成没有直接否定他的想法,而是继续引导着说道:“感染和激素剂量不足,确实有可能,但你有没有忽略一个关键点,患者的年龄和性别。14岁的年轻女性,抗NMDAR抗体阳性,这种情况,除了原发的自身免疫性脑炎,还有没有其他可能的诱发因素?”
“诱发因素?”赵睿皱着眉,陷入了沉思,“难道还有其他什么因素?”
他平时对自身免疫性脑炎
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