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第54章 确实不错

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 心里却在作他想。

    钢板预弯弧度稍欠,远端贴合度稍差。

    靠螺钉硬锁能严丝合缝,但这额外的张力会让术后肿胀多持续两天。

    近端第一枚螺钉的进针点有点偏前了。

    虽然不影响固定强度,但可能会刺激腓骨长短肌腱,导致术后疼痛。

    攻丝手不稳,螺纹咬合力差。

    为了防止螺钉松动,术后康复训练至少得推迟两周。

    还有很大的进步啊泷川前辈。

    但桐生和介没有开口纠正。

    第一,这些瑕疵虽然存在,但都在可接受的范围内。

    也就是所谓的“功能复位”标准,只要骨头长上了,病人能走路,就算手术成功。

    他自己可以追求极致的完美,但要是以此来要求泷川拓平这种流水线医生,就属于是鸡蛋里挑骨头了。

    第二,说到底,他只是一助。

    除非主刀的操作会造成严重的医疗事故,否则一助没有资格在台上对主刀的技术指手画脚。

    那是越权。

    刚才指导复位那是救场,现在如果连打钉子上钢板都要管,那不找茬么。

    当然,泷川拓平并不知道自己被批判得体无完肤。

    他正沉浸在手术顺利推进的快感中。

    滋——

    最后一枚螺钉拧紧。

    C臂机推过来透视,屏幕上显示出清晰的影像。

    腓骨的长度恢复了,旋转畸形纠正了,关节面平整,钢板贴合良好。

    硬要拿尺子去量,可能会发现腓骨的生理弧度稍微直了一点点,外踝尖的位置稍微高了半毫米。

    但在泷川拓平眼里,这就是完美。

    这是他职业生涯中做得最漂亮的一台腓骨骨折手术。

    “漂亮!”他忍不住给自己点了个赞,“桐生君,你看这复位,简直绝了。”

    桐生和介尬笑着附和了一句:“确实不错。”

    “那接下来做内踝?”

    “好!做内踝!”

    泷川拓平转过身,开始处理内侧的胫骨骨折。

    相比于外踝的粉碎,内踝的骨折线比较简单,是一个横向的骨折。

    只要把骨块复位,然后打两颗空心螺钉就行了。

    但是在动手前,泷川拓平下意识地问了一句:“内踝这边,是不是直接打两枚4.0的空心钉就行了?”

    桐生和介看了一眼C臂机上的透视图像。

    “不行。”

    “你看这里,骨折线虽然简单,但它是垂直剪切暴力造成的。”

    “如果只用空心钉,抗剪切力不够,术后负重时骨折块会向近端移位。”

    “必须上钢板。”

    “用一块T型支持钢板,做防滑固定。”

    书上确实有这个概念,但在实际操作中,大家为了图省事,通常都是两根钉子了事。

    泷川拓平愣了一下,旋即便点了点头:“听你的。”

    接下来的这个操作就没什么难度了。

    切开皮肤,分离皮下组织,暴露出内踝骨折端,复位,上钢板。

    泷川拓平的动作快了不少。

    当最后的一针缝线打结剪断时,墙上的挂钟指向了下午五点半。

    “辛苦了。”

    泷川拓平脱下手术衣,看着监护仪上平稳的生命体征,长长地吐出了一口气。

    这绝对是他职业生涯中最快的一次双踝骨折手术!

    一小时过十分钟。

    这台原本预计至少要两个小时,甚至可能会拖到晚上的双踝粉碎性骨折手术,竟然现在就结束了。

    而且,以往术后的复位质量,只能说是凑合。

    但今天……

    他看着C臂机屏幕上可以说是完美的复位影像,内心的激动难以言表。
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