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第248章 装完逼还要跑!~

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    陆成带着护理团队亲自护送病人进CT室后,又辗转患者直接进了急诊手术室。

    病人的情况属于是超急诊范畴,目前还有生命体征的情况下,在陆成汇报总值班后,医院就启动了全院大会诊的模式。

    通过总值班请的大会诊,是全院广播通报的。

    因此,在陆成推送病人进手术室的时候,ICU、胃肠外科、肝胆外科、心血管内科的高级会诊值班医生全都陆陆续续地赶来了急诊手术室。

    与此同时,麻醉科的胡丫丫副主任医师也是碎嘴子一般地赶了进来,第一时间接住了患者的气道管理后,开始吐槽:“这一看就是开车或者骑车撞到了。”

    “都这么大人了,也不知道注意点。明明都结冰了,仿佛看不见似的。”

    没人在意胡丫丫的吐槽,ICU、心血管内科的人已经集中到了监护仪旁,一边追患者抽血检查结果,一边观察他的监护仪数据以及各种生命体征,开始讨论该如何升压,手术风险大不大。

    肝胆外科来的会诊副主任医师是陆成之前有过几面之缘的宋道能,他进门第一眼看清楚患者的腹部被打开后,便道:“今天肯定又是急诊科的陆成值班,只有他才有这么大的胆子。”

    “一天天的,也不知道怎么想的,就想着给我们专科上发条。”

    陆成都打算开口介绍病情了,没想到宋道能便这么来了一句,只能咳嗽一声后继续汇报:“宋主任,患者目前评判的诊断是肠系膜上动脉损伤、胰腺钩突破裂。”

    “在急诊抢救室,我做了相应的动脉夹闭止血……”

    宋道能闻言簌簌转身,看向陆成。

    说实话,进手术室后,大家穿的都是绿色洗手衣戴着一次性外科口罩,如果不认真看,根本分不清谁是谁。

    宋道能哪里知道人群里面扎着一个叫陆成的小伙子,马上说:“小陆,上发条好,这样可以催动我们的进步!”

    背后说人,很容易得罪人。

    这当面说,反倒好解释:“今天把我们摇过来一起加班,小陆你肯定不介意我吐槽几句的吧?”

    陆成摇头:“宋主任,我们一起消毒铺巾吧?尽快把手术搞定了。”

    “你也上台?”胃肠外科的张钟副主任语气鬼祟地说了一句。

    显然,陆成不认识的张钟是认识陆成,而且对陆成的记忆颇为深刻。

    陆成之前在抢救室送进手术室的病种不少,在张钟等人手里没救过来的病人也有好几个了。

    被加班且被迫加班失败,外科的人肯定会去探听缘由。

    宋道能说:“张哥,这你就有所不知了吧,陆成是我们宋院长钦点申请可以跟进外科手术室的,享有副高权益。”

    “州卫生健康委员会特批的‘急诊卫士’。”

    张钟愣了愣,又脱口而出:“不是说这个急诊卫士是奖给凤县那件事的么?”

    “称号是可以挪用的嘛。”宋道能是跟着姚鑫副院长的,所以对里面的操作知晓不少。

    而且,宋道能属于是姚鑫的心腹,所以知道姚鑫现在不知如何很挺陆成,那么姚鑫给陆成申请到的这些权限,他都必须说清楚了才行。

    胰腺破裂钩,覆膜后巨大血肿!

    一边补充血容量,一边紧急开腹手术!

    这是基本上很难抢救活的病人,死亡的几率近乎百分之九十九以上,只有极少数罕见的患者才有机会得到抢救……

    陆成已经出门去洗手了,快速洗手消毒后就进门开始消毒。

    进门的时候,宋道能和张钟二人都已经八卦完了陆成相关的事情,而且还做好了要用的器械安排,这会儿站在手术台旁,面色严肃、目光诡异。

    其他人看不懂陆成之前在急诊抢救室里的操作,肝胆外科出身的宋道能却是看得仔细,这会儿语气格外纠结:“陆医生,你是多不放心我们外科的同事啊?”

    “要把这病例拆碎了给我们喂?”

    宋道能是专业的普外科医生,他之前遇到的陆成做过的紧急止血的患者,就是止住了关键要害,不管细枝末节了。

    比如说这种患者,陆成搞一个脾动脉夹闭止血,就能够避免绝大部分的失血了。

    但这一次,陆成倒好,不仅是把脾动脉夹闭了,连肠系膜上下动脉的分支都给弄了。

    陆成一边消毒刷刷:“宋主任,您误会了,是这个患者的情况比较特殊,进医院的时候,高压就只有70了,要是不止血彻底点,早就休克心脏骤停了。”

    麻醉科的胡丫丫似乎有话就必须要接,不接嘴巴就不舒服似的:“现在去甲肾泵入下高压才72,血型还没出来。”

    “打电话给检验科,无限催……”

    “刚打了电话。”巡回护士道。

    “再打再催,等会儿催血库,直到催来血。”胡丫丫的音色清脆但有力,丝毫不含糊。

    宋道能和张钟二人赶紧去洗手穿衣服准备接管手术了。

    等两人洗手重新回来的时候,陆成已经铺完了中小单,正在换无菌手术衣与器械护士一起换无菌大单。

    两人也跟着换无菌手术衣,而后开始各自清点器械…

    放好了腹部撑开器后,三人一起分别来到了主刀位和助手位,开始清理腹内的残存血肿。

    陆成一边用负压吸引器辅助,一边说:“肠系膜上动脉的小出血点我在抢救室没有处理,根本处理不过来,当时也没发现出血点,不过推定应该不大。”

    “嗯,好。”张钟应了陆成的话,开始检查肠系膜上动脉以及肠管的血运。

    这种情况下,非常容易发生肠管的缺血性坏死,这个病人失血本就很多,如果其他手术做好了但还有坏死肠管存留的话,哪怕其他位置的手术成功了,也可能因肠管坏死而丢掉性命。

    “就知道有低钾了。”胡丫丫的碎碎念打破了手术室好不容易安静下来的沉寂。

    但只有陆成不太习惯她的碎碎念,朝着她所在的方向看了一眼,宋道能和张钟二人都置若罔闻。

    “胰腺这边的动脉性出血很彻底。”宋道能比张钟先完成了简易探查,抬头说了一句。

    张钟知道宋道能是说如果还有失血大头的话,那肯定就是胃肠系的动脉了,要他多给点力。

    可张钟找了一圈,也就只找到了两个比较小的出血点,而这些出血点,根本不足以支撑腹内腹膜前的这么多血

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