现在张灵川已经不是实习医生,是医院的住院医师,一名真正的医生。
是可以提供治疗方案的。
所谓的必要检查就是,血电解质(重点:Na)、肝肾功能、血气分析、尿常规这些。
确诊用的检查就是,尿卟胆原(PBG)、尿 ALA。
当然。
不是说要等结果之后才住院。
那样都出事了。
而是同步进行。
这些检查做完之后就直接进行治疗了。
比如选择血红素制剂Hemin静脉注射,主要作用是抑制 ALA合成酶,从源头阻断毒性物质生成、
在关于朴啉病的治疗中,这个是救命的过程。
而后就是高糖治疗。
比如,10%葡萄糖静脉滴注抑制肝脏卟啉合成。
最后在进行镇痛。
使用吗啡类镇痛药,紧接着控制心率、血压,开始止吐纠正电解质,同步做神经监测。
一旦出现呼吸浅慢,立即插管并且上呼吸机。
这个病很多人出事就是在误诊上。
误诊就代表着会用到一些本来这种病禁忌的药物。
比如说巴比妥类、部分抗癫痫药、部分抗生素等。
“那,那行……听张医生你安排吧!可我感觉……我还是不太可能是朴啉病,我可能就是肠梗阻,之前都是这样的。”
林如若接受了张灵川的安排,但从心底来说,是有点不相信自己得了这个什么朴啉病的。
可小川医生又这么笃定,那就根据检查结果看一看吧。
“好,谢谢配合。”
患者是学医的有些时候也是好处。
比如很多安排对方虽然有所怀疑,可也听从,耐得住心等结果。
“没关系!但住院的话,我要住一个单独的病房,因为我情况特殊不想跟别人在一块住。”
林如若提出了这么一个建议。
“可以的,现在也有单独病房。”
医院单独病房肯定是有的。
甚至急诊科都有。
毕竟大急诊。
很快他们将这个转交给了其他的护士,并带去检查。
“小川、小小,你们可这行啊,都准备下班了还给我送人过来,好了,我这下真的要先回去了!”
伍其主任说道。
他得跟进跑路了。
“主任,这不是情况紧急吗,所以我和小川医生就把人给推到这里来了,正好您也有时间。”
尹小小笑吟吟的说道。
“好了好了,反正我要撤了!回去安安稳稳睡个觉!对了小川,你之前那个直播做得很不错,一直没时间跟你说呢,院里其实是有想法把你打造成直播品牌的。”
伍其主任留下这么一句话之后,就真的撤了。
“查房查房!小川医生!其实我感觉开直播也挺好,也有利于完成你的一个亿指标~”
尹小出了自己的想法。
“唉……先看看吧,查房去。”
张灵川和尹小小两人很快开始了查房。
至于林如若。
奖励肯定没这么快发放,得纠正了疾病才行。
查了一圈。
今天的病患都还好。
没有半夜跑出去的,也没有做断指手术抽烟的,更没有交代了不要吃东西还说自己吃一点点没事的。
“早啊,小川!小小!”
方源医生来上班了。
跟张灵川热情的打着招呼。
“小川师兄!”
除了方源医生,张灵川还见到了一个熟悉的面孔。
沈子文。
现在在省人民医院儿科上班。
成为了一名住院医师。
“早早早~”
张灵川挥了挥手。
这省人民医院的熟人是越来越多了啊。
另一边。
林如若已经躺在了病床上。
现在的她整个人已经舒服了许多,也没有早上那么憔悴了。
甚至还非常牛批的开始工作了!
“各位宝宝们早上好啊,若若生病了,这会儿正在住院呢~”
她开着直播。
整个直播间的人也非常多。
「若若照顾好自己,不要太拼了,没有任何东西比健康更重要!」
「对啊,如果命都没有了,工作啊钱啊拿来干什么?」
「可以努力,但是不能拼命,没了健康,再有能力都没有用武之地。」
「健康第一。/祈祷表情包。」
……
一个个纷纷劝说着。
“谢谢大家,我目前是感觉好多了,老毛病肠梗阻,但张兽医怀疑可能是朴啉病,目前正在等结果呢。”
好一点之后。
林如若开始跟直播间的网友们说起了自己的情况。
「张兽医?」
「好家伙,你在极大附院啊?」
「我觉得如果张兽医怀疑是什么朴啉病的话,大概率就是朴啉病了!」
「这是啥病?为什么我完全没听过!」
「朴啉病是一种很罕见的病,碰到没有经验的医生很容易误诊,它有一个很形象的外号:“吸血鬼病”。血尿畏光是明显特征,而且尿液一晒太阳就会变色。」
直播间看上去也有医学类的网友。
直接对着科普道。
「吸血鬼病!」
听到这么一句话,不少水友瞬间来了兴趣。
急诊科某办公室。
“小川、小小,跟我去见见你们早上接待的那位病人吧,她的检查结果出来了。”
方源接替伍其医生,所以也就接下了这个叫林如若的患者。
正好小川他们今天是最初接待的人,带去一起看好了。
“好的,方老师!”
尹小小点头。
紧接着带张灵川两人一起朝着林如若的病房走去。
她倒是也有点好奇,小川医生说的对不对。
真的是朴啉病吗?
张灵川倒是情绪稳定。
因为他觉得就算没有系统分析,从实际的症状表现来看,也是八九不离十。
“???”
很快他们来到了病房的外边。
她要求自己住单独的病房。
在27号。
结果此刻过来,发现这位林如若女士正在唧唧歪哇的说着什么!
“来了各位宝宝,医生们过来了,可能是我的检查结果出来了吧!我也有点期待!”
林如若也注意到了方源、张灵川他们在外边。
当即说着。
……