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第531章 老太太牛逼!

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    原本直线往下掉的倒计时。

    此刻在自己的心肺复苏之下,居然提升了!!

    也就是没有精准扫描,不,准确的来说是连普通扫描都没有,否则这一次多少要扫描一下看看到底怎么回事。

    为什么会这样。

    复苏在继续。

    一转眼已经过去了十分钟。

    张灵川看到,数字已经从之前的1变成了40。

    ECMO现在已经接上了。

    但还在调试之中。

    所以他即使是身体非常透支,依旧在做心肺复苏。

    不过对他来说,这种透支是值得的,毕竟看到了希望。

    倘若能在ECMO完全运行的时候,成功把标签恢复到红色,那么产妇李笑笑的生存几率将会直线飙升。

    自己今天做的一切就有意义了。

    不得不说。

    老太太牛逼啊。

    刚刚合着一切都是运筹帷幄?

    他差点以为老太太装逼失败了呢。

    毕竟倒计时就剩下一个了,简单来说一分钟之内就得死。

    你还在那里教导学生。

    当时真的把张灵川看得头皮发麻。

    结果这老太太还真的神了,药直接用进去之后,几乎是瞬间就让倒计时停止。

    现在也才过去没多久的时间,倒计时直接恢复到了四十。

    牛逼炸裂。

    说起来这也是自己的短板啊。

    他根本不会用药。

    只会动手术。

    这一种药相关的东西,必须是要大量的经验才行。

    就跟老中医看诊一样。

    看诊没关系,开药这个就需要很长时间了。

    毕竟看错了最多挨骂一顿。

    也没有造成什么太严重的影响。

    但如果你开方子吃,这东西是会死人的,作为医生无论是什么时候开方子让人吃死了都是天大的事。

    甚至直接毁掉后续的职业生涯一点都没有错。

    “再注射阿托品一毫克。”

    就在这个时候。

    老太太的声音再度响起。

    “???”

    黄香凝、李听兰、夏雪兰心头一紧。

    “院长,邱教授这样抢救……不是把人往死里整了吗!”

    教研室中,在场的医生们也是一阵窒息。

    他们不是张灵川。

    看不到患者头顶的数据变化。

    只是知道,在前面那个庞大、复杂、已经高度刺激心脏的“抢救组合”基础上,再注射 1 mg阿托品,会出现一个非常明确、非常危险的效果,心脏崩溃!!

    “注射阿托品一毫克。”

    李听兰复述。

    从目前来看,患者凝血似乎有所扭转。

    虽然这个医嘱大多数医生都会拒绝,甚至觉得太疯狂了。

    可李听兰觉得,有些时候常规的治疗或许也不一定有效果。

    不如试一试老师这种疯狂的治疗方法。

    指不定真的有作用呢!

    “正在注射阿托品一毫克。”

    护士执行。

    “滴滴滴——”

    机器发出声音。

    张灵川继续在浴血奋战。

    整个身体已经汗如雨下。

    “滴——”

    下一瞬间。

    “哗——”

    所有的医生脸上都带着笑容。

    因为她们看到患者李笑笑的身体各项数据居然回升了,特别是凝血这一块,真的控制住了。

    “心跳!!”

    甚至在ECMO运行的时候,大家竟然看到了心脏恢复跳动。

    稳了!

    所有人心中都有一个念头。

    那就是这一波稳了!

    “稳了——”

    张灵川还有最后一丁点力气。

    他现在看到的是产妇李笑笑头顶那红色的标签,是没有闪烁的标签。

    也就是说,这一波在老太太的强力出手下,基本上十拿九稳了。

    当然后续还要抢救。

    毕竟凝血控制住只是一个阶段而已。

    当前算是度过了最凶险的地方。

    像李笑笑这个情况,至少还要抢救十多个小时,血凝彻底控制住才行。

    但度过最危险的阶段就是胜利。

    毕竟这人之前是救不回来的。

    现在已经看到了希望。

    只要不出现意外,基本上就可以靠着ECMO度过去。

    “啪啪啪——”

    “老师,你这太利害了!!”

    现场在产妇的情况好转之后,大家不约而同的对着邱迎荷鼓掌。

    真的太牛逼了。

    这种用药方式,她们是见都没有见过。

    甚至不少医生都不敢做笔记。

    “不是我厉害,也不能光看到我厉害,真正厉害的是小川,如果这一次没有他的心肺复苏配合,我是绝对不可能把人给救下来的,当然,整体也是大家一起在努力,一个个都缺一不可,只是大家都做了一些自己擅长的事情罢了。”

    邱迎荷将目光看向张灵川。

    心肺复苏接近一个半小时。

    而且一直保持着极高的品质。

    邱迎荷觉得,今天哪怕是香凝配合她都百分百救不下人。

    也就只有小川了。

    “小川医生,你的心肺复苏让我们心服口服!”

    一个个对张灵川投去极度崇敬的眼神。

    不亚于邱迎荷教授。

    “是啊,我们ECMO团队也全靠小川撑着,甚至在最后心脏都恢复了一定的跳动!”

    ECMO组长也说着。

    “小川……你这极限到底在哪?”

    黄香凝十分欣赏的看向张灵川。

    “师母,我的极限就在这里了,要是再复苏几分钟我就得躺下了,多亏了邱奶奶这一波用药。”

    张灵川整个人都是那疲惫的神情。

    “老师,你这用药,我看香凝都头皮发麻!我也没有想过,居然还能这么用药!”

    李听兰看自己老师用药的时候也观察了一下好闺蜜黄香凝。

    发现很多时候老师的用药让她也眼皮狂跳。

    “确实……有点离谱,但好像整体下来又有点道理。”

    黄香凝这会儿脑子在分析。

    “这种用药是根据个人情况来用的,我们很多时候不能背公式,毕竟每个人有每个人体质、体重、病症上的区别,如果直接背公式给药的话,我就不用亲自来到现场了!而且用药用法也要根据反馈来增减。”

    邱迎荷认真的说着。

    给人治病不是背公式就一劳永逸。

    得灵活。

    自己这一套能救下这个产妇,不一定能救下其他人。

    邱迎荷说的时候

    极大附院的教研室里。

    “妙啊!邱部长这药用得实在是太妙了!我觉得我必须向邱部长致敬。这完全是一次教科书级别的“背水一战”,也是典型的“老派急救艺术”与“极端病理生理状态”的完美契合!!”

    说话的是一个头发有点凌乱,略微地中海的药理科主任唐小刚。

    他的脸上带着一股极其兴奋的表情。

    “小刚,要不给大家解释一下?”

    众人看着癫狂表情的唐小刚,不自觉的看向院长。

    话说是不是有点马后炮了?

    刚刚唐主任你可是一言不发啊!

    院长当然也就请小刚给大家说一说了。

    “各位,刚才邱部长这个看似“杂乱无章、甚至违规”的大杂烩方案,之所以能成功抢救羊水栓塞(AFE),是因为它精准地打击了羊水栓塞最核心的致死机制!”

    唐小刚在自己的笔记本上画着。

    “打击了羊水栓塞的致命机制?”

    众人眉头再度一凝。

    “怎么说?小刚!你就别卖关子了。”

    有些药理作用上的东西,还是需要药理科来解释一下。

    “这就不得不说羊水栓塞的致死逻辑了,它通常分为三个阶段!”

    唐小刚说目光看向众人。

    “是过敏性休克与心脏骤停、急性肺栓塞与窒息、弥散性血管内凝血(DIC)与大出血?”

    有医生回答道。

    毕竟这也是常识类的问题了。

    “是的,就是这三个。先说第一个过敏性休克与心脏骤停,羊水栓塞本质上是羊水进入母体循环引发的严重过敏反应对吧?”

    “嗯。”

    “没错。”

    众人点了点头,并且十分认真的听着。

    “邱部长之所以使用大剂量激素,地塞米松、氢化可的松,是因为羊水成分作为过敏原,引发体内剧烈的炎症风暴和毛细血管渗漏,超大剂量的激素(地塞米松 20mg +氢化可的松 200mg)起到了“化学除颤”的作用,强力抑制了过敏反应,稳定了细胞膜,防止了血管塌陷。这是抢救过敏性休克的核心。”

    唐小刚说道。

    “嘶——”

    “原来是这样!!”

    众人那眼睛蹭的一下亮了起来。

    “过敏导致血管极度扩张,多巴胺能辅助收缩血管,提升血压,维持重要脏器灌注。在抢救时期,任何一点点血管活性药物的进入都是救命的!”

    唐小刚继续说着。

    众人听得很认真。

    阿托品也给出了解释。

    羊水栓塞会引起严重的迷走神经反射,导致心脏骤停,阿托品 1mg解除了迷走神经对心脏的抑制,辅助心脏重新跳动,是心脏骤停复苏中是关键的一步。

    “所以第二阶段,急性肺栓塞与窒息对应药物是氨茶碱和激素?”

    焦博院长有点理解了。

    “是的,羊水内容物胎粪、胎脂、毳毛这些堵塞了肺动脉,导致机械性梗阻和反射性支气管痉挛,患者此时不仅缺氧,而且还气道痉挛,氨茶碱可以强力舒张支气管,

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