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第1078章 他到底怕不怕风?老孟脑子原来也挺好使?(月票加更3K)

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    方言没想到老范这个老手居然也碰到问题了,要说这么多人里面,老范应该是临床经验非常多的一个,主要他一直都在协和里面做康复治疗,对于方言的所有协和医案,他全是看过的。

    这个病能够把他难住,那十有八九还是有点东西的。

    “怎么个情况?”方言对着老范问道。

    “很怪的一个病,半脸汗。”说着老范就把医案递给了方言。

    方言好奇的问道:

    “半脸汗?”

    孟济民这会儿也搭话道:

    “对,最开始我以为和你在同仁堂的时候看过的半身汗一样,但是老范仔细检查后,我也发现不是那么回事。”

    他说的半身汗是方言当时在同仁堂坐诊,一个七十多的老人左半边身体流汗的病症,那个病人当时是被古修堂弄过来给方言找麻烦的。

    方言他当时开了个国药方子黄芪虫藤饮,因此也和孟济民才认识的。

    这个事情前前后后的因果,孟济民知道的很清楚,所以印象也是相当深刻。(见54章)

    方言点了点头,看向老范写的医案:

    张某,男,40岁。

    自述病情从1974年6月开始,出现了左侧面部出汗的情况,自述有时候还有左半身出汗,像是被雨淋了一样。

    天气暖和时稍微一急躁出汗就特别的多。

    当时因为单位上的工作调动,才出现的情况。

    但是调动结束之后,依旧没有好转,并且还伴随出现心烦易怒,想的多还健忘,晚上睡觉老做梦,总是半夜莫名其妙的惊醒,早上起来喉咙痛,嘴里发苦。

    此外还咳嗽痰多发粘,颜色发黄成一条条的硬块儿状,很难咳出,右侧经常鼻塞流鼻涕,左侧脸上经常出汗。

    自述说自己就像是右边脸在冬天了,左半边脸又在夏天。

    检查发现患者两边脸有那种高原红的情况,询问过后他只是在京城本地工作,做的是单位的机修工,眼睛有点发红,自己说早上起来左边眼睛眼屎多,右边眼睛却没有。

    舌质淡,舌尖偏红,边上有齿痕,苔薄白,脉微弦滑。

    方言看完后,露出思索之色。

    这个病人其实也算是左半身汗的一种,情况也有相似之处。

    他回忆了一下之前那个半身汗的老人。

    面容憔悴、眼睛有红血丝、黑眼圈明显,说话时带有浓重的烟味,身上散发着中药味,舌淡、苔白,脉搏微弱、细、浮缓,老人自述也是出汗多年。

    当时也是找了好多医生看病,有人认为是气血亏损。

    有人认为是风寒或风热导致郁闭,也就是外邪闭阻。

    也有人认为是思虑过度,心肝失调。

    还有认为是年龄大了气血不和,冲任失调。

    就是因为这么多乱七八糟的辩证都没辩证准确,所以古修堂才想着让那个老人来给方言挖坑,结果最后方言一看就看出问题了。

    那是精血亏竭,经脉闭阻的中风先兆,半身汗是“血痹”的表现,也就是血气在身体一侧闭阻不通,导致营卫失调,长期发展会致中风。

    眼下这个看起来有些一样,但又不是完全一样。

    “对了,他们找西医检查了,那边说是植物神经功能紊乱,我当时也不知道这是个啥病就没写上去。”老范对着方言说道。

    方言回过神来,对着老范说道:

    “植物神经功能紊乱是一种非器质性神经功能障碍,主要因交感神经和副交感神经的调节失衡,导致全身多个系统出现功能性紊乱。”

    “长期焦虑、抑郁、压力过大、情绪波动或睡眠障碍,是最常见诱因,另外也有一些人是遗传的,还有一些是,长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动、吸烟酗酒,也会诱发这个病。”

    “但是用我们中医的角度来看,这个病只是结果,不是原因。”

    “打个比方,如果把植物神经系统比作琴弦,西医看到的是“琴弦松紧失衡”,中医则要分析为什么失衡,是琴本身结构问题(脏腑)?还是弹琴者手法问题(情志)?亦或环境温湿度影响(六淫)?又或者是这三种因素竟然同时存在?”

    “植物神经紊乱确实是标,而中医要治的是产生这个“标”的三个本。”

    众人听到后纷纷点头。

    “方哥这个水平就是高啊,一听就懂了!”一旁的宋建中拍马屁道。

    方言笑了笑,目光投向手里的医案上。

    突然问道:

    “他怕风吗?”

    老范一怔,有些尴尬的说道:

    “额……没问,他好像也没说,如果说了肯定我就写上面了。”

    

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