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“手给我，我诊一下脉。”检查完舌苔，方言又对着赵先生指了指他的手。
赵先生刚抬起手突然就不由自主的颤抖了起来。
大概就持续了两秒到三秒的样子，就结束了。
震颤的幅度也不是特别大，但是绝对是能影响到生活的那种。
“瞧嘛，逗似介样，压根儿不知道嘛时候就会犯一下子。”赵先生激动的家乡话都出来，对着方言吐槽道。
该说不说赵先生的家乡话还学的挺好，虽然人在国外生活，但是天津话说的还是倍儿地道，一开口就是那味儿。
随后方言又给赵先生将两只手的脉搏都诊断了一下。
然后拿出了自己的笔和准备的本子开始写起了医案。
刚才舌苔上舌质暗有瘀点，舌苔根部黄腻，脉细弦滑。
《黄帝内经素问至真要大论》提到：
“诸暴强直，皆属于风”
多种突然发作的肢体剧烈抽搐、身体强直的病症，大多与“风邪”相关。
所以结合他身上其他现象，方言判断这是以气阴不足而气虚生痰，阴虚生热，痰热内盛，以致内风动越，证属痰热风动。
患者年龄超过五十岁，身体的气和阴自然会有所亏虚。
气不足的话，脾胃的运化功能就会变差，水液代谢失常，痰湿就容易在体内积聚；阴不足则会产生虚热，虚热会扰动肝脏，引发肝风。
这样一来，体内就会出现痰热内盛的情况，肝风也会更加活跃，从而导致双手震颤。
风痰与热邪向上侵扰心神，蒙蔽了清窍，所以患者会出现头晕、睡眠不好、心胸部位闷痛、出汗多的症状，舌头颜色发暗。
从根本上来说，这个病的本质是气阴不足，而外在表现出来的症状是痰湿和热邪引发的内风，治疗的时候需要兼顾根本病因和气阴不足，也要处理痰湿、热邪和内风这些表面症状。
所以治疗方法就是清化痰热养血活血。
随后方言将处方写了出来，全瓜蒌 30克，胆南星10克，竹沥30克，钩藤15克，天麻10克，珍珠母30克（先煎），丹参15克，赤芍10克。
另选用羚羊角粉1.5克，随汤药分两次冲服。
开好处方后，方言直接将方子递给了患者。
“赵先生，这是您的处方，让您的助手明天去我们协和药方捡药就行了，喝上七天，再看效果。”
赵先生立马接着过去，如获至宝，对着方言说道：
“好！谢谢方大夫！”
接着他站起身就走到了一旁。
一旁的院长看了一眼手表，第一个患者，方言用时也就几分钟。
这样下去后面的人，应该会很快就看完。
今天他可没安排多少人，这帮人里面排到后面的数字，都会被安排在后面再去找方言看。
今天要是全都看，那得边开晚会边看病才行。
随后第2个患者又上来了，是一位28岁姓范的小姐。
方言感觉这位有些像某个九十年代的明星，但是年龄又对不上号，她是在一年前和丈夫吵架，第1次发生了左侧偏头痛，发作时眼前冒金花，然后看东西模糊。
随后在发作的时候头部剧痛，坐立不安，并且在发作后，头部会一直保持刺痛搏动感，一直持续大概一天。
期间会出现恶心呕吐。
随后每个月都会发作，看了西医诊断为血管神经性头痛。
给她服麦角胺制剂，最开始可以缓解头痛，但是后面就出现了抗药性。
方言脑子里出现麦角胺制剂的资料。
这玩意儿是一类用于治疗偏头痛等疾病的药物，主要成分是麦角胺，能直接作用于血管平滑肌，使脑血管收缩，减少脑动脉搏动幅度，从而减轻偏头痛。
但是麦角胺可能引起子宫收缩，所以一些女性用了过后，可能会出现不不良情况。
果不其然，这位范女士说道，最近三个月以来，每半个月都会发生阵发性偏头痛，持续性前头痛头沉胀，并且兼有眩晕、目干、耳鸣、口苦、恶心、吃东西后涨气，失眠多梦，并且这三个月的月经延后，排除有黑色血块。
方言也没别的，先给这位范女士检查了一下。
发现她舌质暗红，舌边有紫色瘀斑，舌苔薄白，中心淡黄，脉搏沉细弦。
结合他之前和自己丈夫吵架的事儿，方言辩证，患者这是因为怒极伤肝，同时因为睡眠不好，所以疲倦伤脾。
肝脏长期处于气机郁滞的状态，逐渐转化为热邪，时间一长，就会在不知不觉中损耗肝阴。
肝阴亏虚后，虚阳就会向上侵扰人体的正常生理功能。
同时，脾脏受到损伤，使得水湿之邪无法正常代谢，在体内停滞积聚，导致脾胃的升降功能出现失常。
偏头痛发作时会有搏动的感觉，这是因为体内存在郁滞的热邪和停滞的气机，进而使得血液运行的脉络受到瘀血阻滞。
所以，每当肝阳上亢，夹杂着湿浊之邪以及瘀血，蒙蔽清阳之气的时候，头痛
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