人体生命活动的基本物质之一,“血主濡之”,所谓“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄”。
逍遥散的疏肝养血作用,对改善中老年女性患者的膝关节功能有重要意义。
卒中后抑郁:
祖国医学将本病归为“郁证”范畴,其病因病机复杂,多因患者骤然起病而致情志不畅,肝气郁滞,郁而化热,内扰心神而致心神不宁;又或是气机郁滞,脾失健运,津液停聚而成痰,痰气交阻而致心神失养;再或是久病致气血津液亏虚,脑神、脏神功能下降,进而导致病发。
卒中为本病的始发诱因,肝气郁结、气机不畅为其核心病机,痰浊、瘀血为本病的潜在病理因素,故治疗采用以疏肝理气为主,兼顾养心安神、活血通络、豁痰开窍等治疗方法。
逍遥散出自宋朝《太平惠民和剂局方》,其功效为疏肝解郁,养血健脾,用于肝郁血虚脾弱证的治疗。作为中医调治情志活动异常的经典名方,逍遥散临床应用广泛,既有柴胡疏肝解郁的功效,又有当归、白芍养血柔肝的功效,尤其当归之芳香可以行气,味甘可以缓急,更是肝郁血虚之要药:白术、茯苓健脾去湿,使运化有权,气血有源;炙甘草益气补中,缓肝之急,虽为佐使之品,却有襄赞之功;生姜烧过,温胃和中之力益专:薄荷少许,助柴胡疏肝郁而生之热。
如此配伍既补肝体,又助肝用,气血兼顾,肝脾并治,立法全面,用药周到,故为调和肝脾之名方。柴胡疏肝解郁,以顺肝性;当归、白芍养肝血,柔肝体,帮助柴胡恢复肝正常的顺达之性;白术、茯苓益气健脾,促进气血生化;甘草配合茯苓、白术以益气健脾,配白芍以缓急止痛;薄荷辛凉,助柴胡以疏肝气、解郁热;煨姜辛温,助柴胡、薄荷疏肝,助茯苓、白术以健脾胃。
诸药相配,体现了肝脾同治,重在治肝之法。有相关报道显示,逍遥散可调整抑郁症患者的神经、免疫、内分泌系统。
晚期转移性乳腺癌:
乳腺癌属中医”乳岩”等范畴,发病机理主要是肝脾两伤,气血失调,痰瘀互结,经络阻塞而成。治疗上宜疏肝解郁,消瘀散结。逍遥散组方中柴胡疏肝解郁,当归、白芍养血柔肝,尤其当归之芳香可以行气,味甘可以缓急,更是肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾去湿,炙甘草益气补中,缓肝之急,诸药合用,达到肝脾并治,气血兼顾的效果。
临床研究证实,以逍遥散为基本方,治疗乳腺癌疗效明显。此外,逍遥散还具有保肝护肝、调节胃肠功能紊乱、对抗免疫抑制状态的作用。
女性便秘:
便秘的病位虽在大肠,但与肝、脾、胃、肺、肾均密切相关。肝失疏泄,肺失肃降,脾胃之气升降失调,腑气不通,血运不畅,失于传导变化之司,气滞血瘀,阻于肠络,遂发便秘。故便秘为病之标,实则肝、脾、胃、肺、肾功能失调。
中年女性因家庭、工作、情感、生理的因素,容易焦虑抑郁,气郁伤肝,致肝失条达,肝郁脾虚,气机郁滞,血运不畅,或气郁日久化火,火邪伤津,肠道失润,通降失常,传导失职,津停血瘀,燥屎不下,而发大便秘结。若便秘初起时得不到重视,迁延日久,则正气必伤,久病必虚,久病兼瘀。
逍遥散出自《太平惠民局方》,具有疏肝解郁、健脾和营的作用,主治肝郁血虚脾弱症。肝体阴而用阳,主疏泄,调一身之气机。方中柴胡、薄荷舒肝解郁,使肠腑之气得肝之疏泄,气行血润,魄门开阖有常;白芍、当归养血柔肝,润肠通便:白术、茯苓、炙甘章益气健脾,使运化有权,脏腑通畅。