),药液中加用肾上腺素用量可增至 200~250mg(6.0mg/kg)。静注区域阻滞,极量 4mg/kg。治疗用药静注,第一次初量 1mg/kg,极量 4mg/kg,成人静滴每分钟以 1mg为限。反复多次给药,相距间隔时间不得短于 60分钟;小儿常用量随个体而异,一次给药最高总量不得超过 4.0~4.5mg/kg,常用 0.25~0.5%溶液,特殊情况才用 1.0%溶液。】
【而老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟0.5~1mg静滴。肌内或静脉注射 1小时内最大负荷量按体重 4.5mg/kg,或这是 300mg。最大维持量为每分钟 4mg。】
一堆的数据,让周济看的头昏脑涨,不过,这并不代表接结束,因为接下来的东西,会更多……
随之,虚拟屏幕上又出现了关于利多卡因的外用给药的剂型及用法与用量,以及它的不良反应的讲解……
这下子周济算是彻底蒙圈了。
【利多卡因可与软膏剂、漱口液、外用液、以及气雾剂或者是喷雾剂进行配合使用。接下来,会有这些药类的详细讲解。】
【软膏剂5%,牙科可涂于口腔内吹干的粘膜表面;2.5%的软膏供皮肤外用,治疗瘙痒。】
【冻胶剂2%,成人常用采涂抹于食管、咽喉、气管或尿道等导管的外壁;妇女做阴道检查时可用棉花签沾 5~7ml涂于局部;尿道扩张术或膀胱镜检查时用量可达 400mg。24小时处方以 600mg为限。】
【漱口液 2%,用于口腔病,成人每次用 15mL,漱后吐出,每 3小时一次;用于咽痛,需要时可吞咽,处方 24小时以8次的用量为限,即2.4g,小儿则是酌减。】
【外用液4%,一般在作胃镜前直接涂抹或喷雾于咽喉或口腔粘膜表面,偶作鼻腔填塞,每次 24小时处方不得超过 3.0mg/kg,小儿慎用。】
【气雾剂或喷雾剂2—4%,可供作内窥镜用,每次 10~30mL,处方限量 3.0mg/kg。阻滞麻醉,1~2%溶液,一次不超过0.4g;表面麻醉,1~2%溶液,喷雾或蘸药贴敷,一次不超过0.25g; 浸润麻醉,1~2%溶液,每小时不超过0.4g;治心律失常,一次静注1~3mg/kg,如无效,10~15分钟后同量再注一次,同时取100mg加于5~10%葡萄糖液100~200mL内作静滴,一次治疗总量4~6mg/kg。】
【同理,药物相互作用也会促成不良影响,比如说,β受体阻滞药可以减少肝血流量,故合用时可能减低肝脏对利多卡因的清除,不良反应增多加剧。神经肌肉阻滞药合用较大剂量利多卡因,可使这类药的阻滞作用增强。而与抗惊厥药合用,可增加心肌抑制作用,产生心脏停搏,同时,中枢神经系统不良反应也增加。苯妥英钠及苯 巴 比 妥也可以增快本品的肝脏代谢,从而降低静注后的血药浓度。最后,利多卡因与西咪替丁,或者是,与β受体阻滞剂合用可减少本品的清除,增加不良反应。而与氯化琥 珀 胆 碱及其他神经肌肉阻滞剂同用,则是可以加强并延长肌松作用。】