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第18章 手术台上的意外

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    “大概四十分钟吧……”

    女人话音刚落,所有人皆是一脸无语,张群先更是气的背过了身子。

    这是根本不知道动脉破裂的严重性啊!

    要不是他们费了九牛二虎之力才稳住情况,恐怕小女孩儿早已不在人世了。

    “等不了,四十分钟,呵呵……你女儿现在随时会失去生命,别说是四十分钟,就是一分钟都不能耽搁!”陈主任见状也同样不忿的说道。

    “赶紧做决定吧!”

    “这……”虐人看看这个,看看那个,目光终于坚定了下来:“好,我签!只要能救我女儿的命。”

    看到女人签字,所有人都松了口气。

    手术室内,

    小女孩儿已经躺在台上,进入全麻状态。

    江枫站在二助的位置上,静静看着张群先主任开始手术。

    “现在是下午7点26分,患者蒋云珊,降主动脉人工血管置换手术,现在开始!”

    主刀张群先声音响起,手术刀在小女孩儿左胸后外侧做了一个切口,从第6或第6肋间进入胸腔。

    这一次采用的是【简单阻断法】,就是在常温下,将动脉瘤的上、下两端阻断降主动脉,切除货切开动脉瘤后,移植人造血管。

    而需要避免的危险点在于,一旦成功阻断了主动脉后,左心负担加重,同时会引起主动脉阻断远端的重要器官。

    比如肝脏、肾脏、脊髓等,尤其风险最大的是脊髓!

    这是最容易受到缺血和缺氧损害的,其他器官阻断后,耐受时间都在30分钟以上,但脊髓仅有十五分钟,生生少了一半的时间!

    随着胸骨被打开,张群先熟练地切断上面一根肋骨后端,随后扩大切口,露出手术视野。

    紧接着一颗幼小跳动的心脏出现在所有人的眼前。

    果然!

    动脉破裂,大规模出血了。

    手术视野下,观察的要比仪器上直观的多。

    “胸腔积液太多了,开始游离吧。”张群先眉头微皱,三十多年的手术经验让他无比的冷静。

    心脏部位的游离必须要一再的小心谨慎,因为动脉是和肺部黏连在一起的,一旦出了岔子,损伤到了肺部,即使是输氧患者也很难进行置换。

    更严重点,出血进入肺中,那就是栓塞,极易致死。

    患者年龄只有七岁,所有器官都没有发育完全,脆弱程度远超常人,手术过程中,下手太轻不行,轻了没有效果,重了也不行,容易器官受损。

    江枫看着张群先开始游离组织,速度缓慢,小心翼翼。

    20分钟后。

    终于成功游离三分之二的组织。

    “擦汗。”

    张群先停顿了一下,低声说道。

    一旁的护士赶紧将他额头细密的汗珠沾湿干净,不能影响到他的双眼。

    足足半个小时的时间,终于把所有组织全都游离干净。

    主动脉夹层段脱落,成功剥离!

    “呼……”

    张群先主任收回器械,深深吐出一口气。

    这么幼小的孩子动脉组织剥离,在他几十年的从医生涯中也没有几次,真正进行起来,远比他想象中的速度要慢得多,足足用了1800CC的血。

    然而,更加困难的还在后面,患者动脉血管很细。

    这才是最考验一个医生的地方!

    接下来进行阻断主动脉。

    “可以了,肝素1.5毫升,硝普钠,降压……”

    护士一边听着张群先的指示,一边飞速开始操作,注射进患者体内。

    十几秒后,动脉压开始逐渐下降,稳定在90~100mmhg。

    “我要开始阻断了。”

    张群先看了一眼身边的李永和对面的江枫,目光严肃道。

    他只有十五分钟,患者幼小的年龄容不得他有一丝失误,因为根本没有重来的机会。

    ……

    手术室外,一阵急匆匆的脚步传来,最前方的男人穿着一身笔挺的西装,满脸的焦急。

    而他的身后

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